胃疼一般需要挂消化内科或急诊科，可能与饮食不当、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胆结石等因素有关。
消化内科是胃疼的首选就诊科室，主要针对慢性或非急性的胃肠疾病。若胃疼表现为隐痛、胀痛、餐后加重，伴随反酸、嗳气、食欲下降等症状，可能与慢性胃炎、胃溃疡等疾病有关。消化内科医生会通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测等手段明确诊断，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等。若症状反复或持续超过2周，建议尽早就诊。
突发剧烈胃疼且伴随呕血、黑便、高热、意识模糊等症状时需挂急诊科。此类情况可能由急性胃穿孔、急性胰腺炎、胆绞痛等急腹症引起，需紧急处理。急诊科会优先进行生命体征监测、腹部CT或超声检查，必要时安排手术干预。例如胆结石引发的绞痛可能需要注射山莨菪碱注射液缓解痉挛，胃穿孔则需禁食并准备外科手术。
当胃疼由胃息肉、胃癌、肠梗阻等需手术治疗的疾病引起时，需转诊至胃肠外科。此类疾病可能伴随体重骤降、贫血、腹部包块等症状，通过胃肠镜或病理活检确诊后，可能需进行腹腔镜手术或肿瘤切除。例如胃癌患者术后常需配合化疗药物如替吉奥胶囊辅助治疗。
长期胃疼且西医检查无明确器质性病变时，可考虑中医调理。中医认为胃疼可能与脾胃虚寒、肝气犯胃等有关，通过辨证施治使用中药汤剂（如柴胡疏肝散加减）或针灸足三里等穴位改善症状。需注意中药与西药服用间隔至少2小时，避免相互作用。
中老年人突发上腹部剧痛且向左肩放射时，需警惕心肌梗死引发的牵涉痛。此类患者可能伴冷汗、胸闷，心电图和心肌酶检查可鉴别。心血管内科会给予阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等急救药物，必要时行冠状动脉介入治疗。
日常出现胃疼时应注意记录疼痛部位、持续时间及诱因，避免辛辣刺激饮食和过度劳累。若自行服用抑酸药物3天后无缓解，或出现呕血、持续消瘦等预警症状，须立即就医。检查前需空腹8小时以上，胃镜后2小时内禁食水。长期胃病患者建议定期复查幽门螺杆菌，并遵医嘱调整用药方案。
