脸上脂溢性皮炎可通过日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗、中医调理等方式改善。
每日使用温和的氨基酸洁面产品清洁面部,水温控制在35-38摄氏度。清洁后及时涂抹含神经酰胺的保湿霜,避免使用含酒精、香精的护肤品。外出时需涂抹SPF30以上的物理防晒霜,减少紫外线刺激。避免用手频繁触摸患处,枕套每周更换2-3次并用60摄氏度以上热水烫洗。
吡美莫司乳膏适用于轻度红斑瘙痒,能抑制局部免疫反应。酮康唑乳膏可抑制马拉色菌繁殖,缓解鳞屑症状。他克莫司软膏适用于顽固性皮炎,需在医生指导下短期使用。用药前需清洁患处,薄涂后轻轻按摩至吸收,避免接触眼周黏膜。若出现灼热感需立即停用。
盐酸左西替利嗪片可缓解剧烈瘙痒,需注意可能引起嗜睡副作用。伊曲康唑胶囊适用于真菌感染明显者,疗程一般2-4周。复合维生素B片能改善皮脂代谢,建议餐后服用。口服药物需严格遵医嘱,肝功能异常者需调整剂量,用药期间禁止饮酒。
红蓝光治疗每周2-3次,蓝光可抑制痤疮丙酸杆菌,红光促进皮肤修复。冷喷治疗能即刻缓解急性期红肿,配合医用冷喷仪使用效果更佳。光子嫩肤适用于色素沉着明显者,需间隔4周进行1次。治疗期间需加强保湿防晒,出现水疱需立即中止。
枇杷清肺饮适合肺胃热盛型皮炎,含枇杷叶、桑白皮等成分。龙胆泻肝丸适用于肝胆湿热证,可缓解头面部油腻渗出。中药熏蒸采用金银花、野菊花等草药,每周不超过3次。中医治疗需辨证施治,服药期间忌食辛辣发物,孕妇需谨慎使用。
建议保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠。饮食选择低升糖指数食物,增加三文鱼、核桃等富含omega-3的食物摄入。避免熬夜、情绪激动等诱发因素,冬季可使用加湿器维持环境湿度在50%-60%。若出现渗液、化脓等感染迹象,需立即就医进行细菌培养检查。病程超过2个月未改善者,建议到皮肤科进行斑贴试验排除接触性皮炎可能。