胃溃疡出血拉血通常属于严重情况,需立即就医。胃溃疡出血可能由溃疡侵蚀血管、长期服用非甾体抗炎药等因素引起,表现为呕血、黑便或鲜红色血便,严重时可导致失血性休克。
胃溃疡出血拉血的严重程度与出血量、速度及患者基础健康状况相关。少量渗血可能仅表现为黑便,但持续出血会导致血红蛋白下降,出现头晕、乏力等贫血症状。若出血量大且迅速,可呕出鲜红色血液或排出暗红色血便,伴随心率增快、血压下降等休克表现,此时可能危及生命。胃溃疡穿孔或动脉破裂属于急症,需紧急内镜下止血或手术治疗。部分患者因长期慢性失血,可能仅表现为隐匿性贫血,但同样需干预以防止病情恶化。
胃溃疡出血的诱因包括幽门螺杆菌感染、长期使用阿司匹林等药物、酗酒或应激状态。内镜检查是确诊和评估出血严重程度的关键手段,可明确出血部位并同时进行止血治疗。药物治疗需联合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片抑制胃酸,同时根据病因使用胶体果胶铋胶囊保护黏膜或抗生素根除幽门螺杆菌。
胃溃疡出血患者应绝对禁食至出血停止,逐步恢复饮食后选择温凉流质食物如米汤,避免辛辣、坚硬及刺激性食物。日常需戒烟戒酒,规律作息,遵医嘱调整药物使用。若出现面色苍白、冷汗、意识模糊等休克表现,须立即呼叫急救。治疗后需定期复查胃镜,监测溃疡愈合情况及幽门螺杆菌根除效果,防止复发。