频繁脱发可能与遗传因素、营养缺乏、精神压力、内分泌失调、头皮疾病等原因有关。脱发可通过调整饮食、改善生活习惯、药物治疗、激光治疗、植发手术等方式干预。
雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发类型,表现为发际线后移或头顶毛发稀疏。这类脱发与毛囊对二氢睾酮的敏感性有关,通常从青春期后开始逐渐显现。早期可使用米诺地尔酊促进毛囊生长,或口服非那雄胺片抑制雄激素转化。若脱发严重,可考虑毛发移植术。
长期缺乏蛋白质、铁、锌或维生素D会导致毛发周期紊乱。节食减肥、胃肠吸收障碍患者易出现此类脱发,表现为头发细软易断。建议每日摄入鸡蛋、瘦肉等优质蛋白,配合菠菜补铁,必要时在医生指导下服用葡萄糖酸锌口服溶液或维生素D滴剂。
焦虑、失眠等慢性压力会触发休止期脱发,压力事件后2-3个月可能出现大量脱发。这类脱发通常为暂时性,需通过运动减压、保证睡眠改善。严重者可短期使用谷维素片调节植物神经,配合酮康唑洗剂减少头皮炎症。
产后、更年期或甲状腺功能异常时,雌激素水平波动会导致毛发同步进入休止期。甲状腺功能减退患者需口服左甲状腺素钠片,同时监测TSH指标。多囊卵巢综合征患者可能需使用螺内酯片抗雄激素治疗。
脂溢性皮炎或头皮银屑病会破坏毛囊环境,表现为头皮屑增多伴瘙痒。可交替使用二硫化硒洗剂和酮康唑洗剂,严重者需外用丙酸氟替卡松乳膏。真菌感染引起的头癣需口服伊曲康唑胶囊,并消毒梳洗用具。
日常应避免过度烫染头发,洗头水温不超过40摄氏度,梳发时选择宽齿木梳。每周可进行2-3次头皮按摩促进血液循环,摄入黑芝麻、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物。若每日脱发量持续超过100根或出现斑秃,建议到皮肤科进行毛囊检测和激素水平检查。