妊娠期高血压综合症可通过调整饮食、适度运动、定期监测血压、药物治疗、严密产前检查等方式治疗。妊娠期高血压综合症通常由遗传因素、胎盘功能异常、血管内皮损伤、营养失衡、免疫调节紊乱等原因引起。
减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以内,避免腌制食品。增加富含钾、钙、镁的食物如香蕉、低脂牛奶、深绿色蔬菜,有助于调节血管张力。限制高糖高脂饮食,预防体重过快增长。蛋白质选择鱼类、豆制品等优质蛋白,每日摄入量不低于60克。烹饪方式以蒸煮为主,减少油脂摄入。
选择低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽,每周3-5次,每次20-30分钟。运动时心率不超过140次/分,避免仰卧位运动。运动前后监测血压变化,出现头晕、视物模糊立即停止。长期卧床者需进行踝泵运动预防血栓。运动时间避开血压高峰时段(上午10-12点)。
每日早晚固定时间测量血压并记录,测量前静坐5分钟。使用经过验证的上臂式电子血压计,袖带与心脏平齐。血压≥140/90mmHg时需重复测量两次,间隔1-2分钟。出现头痛、视物模糊等症状时随时监测。动态血压监测可评估24小时血压波动规律。
拉贝洛尔片可选择性阻断α和β受体,适用于轻中度高血压。硝苯地平控释片通过钙离子拮抗作用扩张外周血管,需整片吞服。甲基多巴片作用于中枢α2受体,妊娠安全性较高。硫酸镁注射液用于预防子痫发作,需监测膝反射。用药期间每周复查肝肾功能,禁止突然停药。
孕28周后每周产检,监测尿蛋白、血小板、肝功能等指标。胎心监护从32周开始每周1-2次,评估胎儿宫内状况。超声检查关注胎盘血流、胎儿生长参数。出现持续性头痛、上腹痛或胎动减少需立即就诊。重度子痫前期需住院治疗,必要时终止妊娠。
妊娠期高血压患者需保证每日8小时睡眠,左侧卧位改善胎盘灌注。保持环境安静,避免情绪激动诱发血压升高。每周体重增长不超过0.5公斤,整个孕期增重控制在12公斤内。出现蛋白尿时每日记录尿量,观察水肿变化。所有治疗需在产科医生指导下进行,禁止自行服用利尿剂或中药降压。分娩后仍需监测血压至产后12周,约20%患者可能转为慢性高血压。