心律不齐可能由遗传因素、电解质紊乱、心脏结构异常、药物副作用、自主神经功能失调等原因引起。
部分心律不齐与遗传性离子通道病有关，如长QT综合征或Brugada综合征。这类患者通常存在家族史，可能表现为突发心悸、晕厥等症状。确诊需通过基因检测和心电图检查，治疗包括避免诱发因素、使用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片，严重时需植入心脏复律除颤器。
低钾血症或高钙血症可干扰心肌电活动，引发房性早搏、室性心动过速等。常见于腹泻、利尿剂使用或肾功能不全患者，伴随肌无力、恶心等症状。需通过血电解质检查确诊，轻者口服氯化钾缓释片纠正，重者需静脉补钾并监测心电图变化。
心肌梗死、心肌病等器质性病变会导致心肌瘢痕形成，产生异常电信号传导。患者可能出现胸闷、气促等症状，超声心动图和心脏核磁可明确诊断。治疗需针对原发病，如冠心病患者使用阿司匹林肠溶片，心力衰竭者联合呋塞米片控制症状。
某些抗生素如左氧氟沙星片、抗抑郁药如阿米替林片可能延长QT间期，诱发尖端扭转型室速。用药期间出现心慌、头晕需立即停药，监测心电图，必要时静脉注射硫酸镁注射液拮抗药物作用。
焦虑、甲亢等状态会通过交感神经过度兴奋加速心率，表现为窦性心动过速或房颤。可通过甲状腺功能检查、心理评估确诊，治疗包括普萘洛尔片控制心率，甲亢患者需配合甲巯咪唑片调节甲状腺功能。
日常需避免浓茶、咖啡等刺激性饮品，规律监测脉搏节律。若出现持续心悸伴胸痛、意识模糊等严重症状，应立即就医。合并高血压或糖尿病患者应严格控制基础疾病，定期复查动态心电图评估病情进展。
