高血压的危害主要包括心脑血管损害、肾脏损伤、视网膜病变、血管病变及认知功能障碍等。长期未控制的高血压可导致多器官功能衰竭,严重威胁生命健康。
高血压持续作用于血管壁会导致动脉硬化,增加心肌梗死和脑卒中风险。主动脉夹层、心力衰竭等急症与血压骤升直接相关,部分患者可能出现胸闷、心悸等早期症状。常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等。
肾小球内高压状态会引起蛋白尿和肾功能减退,严重时发展为尿毒症。夜尿增多、水肿是常见表现,需通过尿微量白蛋白检测早期筛查。临床常用药物有厄贝沙坦片、呋塞米片等。
眼底小动脉痉挛和出血可导致视力下降甚至失明。高血压视网膜病变分为四级,后期出现视乳头水肿需紧急处理。定期眼底检查有助于发现早期病变。
全身动脉粥样硬化加速可能引发外周血管疾病,表现为间歇性跛行或肢体坏疽。颈动脉斑块脱落会导致脑栓塞,血管超声检查具有重要诊断价值。
慢性脑供血不足可能诱发血管性痴呆,表现为记忆力减退和执行功能下降。严格控制血压可延缓认知衰退进程,尼莫地平片等药物具有一定保护作用。
高血压患者需长期监测血压并规律服药,每日钠盐摄入应控制在5克以下,适量进行快走、游泳等有氧运动。避免熬夜和情绪激动,每3-6个月复查心电图、肾功能等指标。若出现剧烈头痛、视物模糊等危象症状须立即就医。