怀孕后8-12周可通过超声检查确认是否为双胞胎。双胎妊娠的早期诊断主要依赖超声影像学检查,此时能观察到胎囊数量及胎心搏动情况。
怀孕8周左右进行超声检查时,若宫腔内存在两个独立胎囊或观察到两个胚胎原始心管搏动,可初步判断为双胎妊娠。随着妊娠进展,10-12周超声能更清晰显示胎儿数量、绒毛膜性及羊膜性,这对后续孕期管理至关重要。部分孕妇因激素水平异常升高或子宫增大速度较快,可能在孕6-7周就引起医生对多胎妊娠的怀疑,但需通过超声确认。双胎妊娠的超声诊断准确性较高,但极少数情况下可能存在一个胎囊被遮挡的漏诊现象。
对于月经周期不规律或受孕时间较晚的孕妇,超声检查时间可能需适当延后。辅助生殖技术受孕者因胚胎移植数量明确,更需早期超声排查多胎妊娠。若首次超声未明确双胎但临床高度怀疑,建议1-2周后复查。双胎妊娠可能伴随妊娠剧吐、子宫过度膨胀等表现,需加强产检频率。
确诊双胎后应遵医嘱增加营养摄入,每日需额外补充叶酸、铁剂及钙质,避免剧烈运动。定期监测血压、血糖及胎儿发育情况,双胎妊娠通常建议从孕20周起每2-4周进行一次产前检查。出现宫缩频繁、阴道流血或严重水肿等症状需立即就医。