有子宫肌瘤多数情况下能上曼月乐环，但需要根据肌瘤的具体情况判断。曼月乐环是一种含有左炔诺孕酮的宫内节育系统，除了避孕作用外，还可用于治疗月经过多。如果肌瘤体积较小、位置没有明显改变宫腔形态，通常可以放置。如果肌瘤体积较大或位置导致宫腔变形，一般不建议放置。
子宫肌瘤较小且位于浆膜下或肌壁间、未引起宫腔明显变形时，放置曼月乐环通常是可以的。这类肌瘤对宫腔形态影响有限，曼月乐环能够正常放置到宫腔内，左炔诺孕酮可以持续作用于子宫内膜，帮助减少月经出血量，对合并月经过多的患者有一定改善作用。放置前医生会通过超声检查评估肌瘤大小、位置和宫腔形态，确认适合后再进行操作。放置后需要定期复查，观察环的位置是否正常、肌瘤是否有变化。
子宫肌瘤体积较大或位于黏膜下、导致宫腔明显变形时，通常不建议放置曼月乐环。黏膜下肌瘤向宫腔内突出，会改变宫腔形态，曼月乐环可能无法放置到正确位置，或者放置后容易出现下移、脱落。肌瘤导致宫腔过大的情况下，环的位置难以保持稳定，治疗效果也会受到影响。这类情况医生可能会建议先处理肌瘤，比如通过宫腔镜手术切除黏膜下肌瘤，待宫腔形态恢复正常后再评估是否适合放置。
放置曼月乐环后要注意休息，避免重体力劳动和剧烈运动，保持会阴清洁，放置后的一段时间内避免盆浴和性生活，按照医生要求定期复查环的位置和肌瘤变化。如果出现持续腹痛、异常出血或发热等情况，建议及时就医。日常饮食注意均衡营养，适当控制体重，避免高脂肪食物，有助于减少雌激素对肌瘤的刺激。
