小孩老是吐奶可能与喂养方式不当、胃食管发育不成熟、食物过敏、胃肠感染、胃食管反流等因素有关。建议家长调整喂养姿势、控制奶量,必要时就医排查病理因素。
喂奶时姿势不正确或奶瓶角度不合适可能导致空气吸入,引发吐奶。家长需保持婴儿头部高于身体,喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟。使用防胀气奶嘴,避免平躺喂奶。每次喂奶量不宜过多,可少量多次喂养。
婴儿贲门括约肌松弛,胃呈水平位,易发生生理性反流。这种情况多出现在3月龄内,随生长发育会逐渐改善。家长喂奶后避免立即平放,可将婴儿床头部垫高15度。若吐奶呈喷射状或伴随哭闹需就医。
牛奶蛋白过敏可能引发呕吐、皮疹等症状。母乳喂养时母亲需忌口乳制品,配方奶喂养可更换为深度水解蛋白奶粉。常见过敏反应还包括腹泻、湿疹,需儿科医生通过过敏原检测确诊。
轮状病毒或诺如病毒感染会导致频繁吐奶伴腹泻发热。需补充口服补液盐防止脱水,必要时使用蒙脱石散止泻。家长需注意奶瓶消毒,观察是否出现嗜睡、尿量减少等脱水表现。
病理性反流可能引发体重不增、拒食等症状。医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液保护胃黏膜,或奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。严重者需通过食管pH监测确诊,极少数需进行胃底折叠术。
家长应记录吐奶频率、性状及伴随症状,选择合适孔径的奶嘴,喂奶间隔2-3小时。避免过度摇晃婴儿,衣物不宜过紧。若吐奶物带血丝、呈黄绿色或体重增长缓慢,需立即就诊。哺乳期母亲应减少摄入易产气食物,保持环境安静以减少婴儿进食时分心。