精索静脉曲张可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。精索静脉曲张通常由静脉瓣功能不全、静脉回流受阻、久站久坐、腹腔压力增高、遗传等因素引起。
避免长时间站立或久坐，每隔1-2小时活动下肢促进血液循环。减少增加腹压的行为如负重、剧烈咳嗽，可穿宽松内裤或阴囊托带减轻坠胀感。适度有氧运动如游泳、慢跑有助于改善静脉回流，但需避免骑自行车等压迫会阴的运动。
遵医嘱使用地奥司明片改善静脉张力，迈之灵片减轻水肿疼痛，七叶皂苷钠片促进淋巴回流。合并睾丸疼痛者可短期服用布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊缓解炎症。药物需配合生活方式干预，不可自行调整剂量。
每日平卧位抬高阴囊15-20分钟，配合局部冷敷缓解肿胀。低频脉冲电刺激可辅助促进静脉血液回流，中医定向透药疗法通过皮肤导入活血化瘀成分。物理治疗需在专业机构进行，每周2-3次为宜。
经皮精索静脉栓塞术通过导管注入硬化剂封闭曲张静脉，创伤小且恢复快。选择性静脉造影能精确定位病变血管，术后需卧床24小时并加压包扎。介入治疗适用于中度曲张且不愿开放手术者，可能存在血管痉挛等并发症。
显微镜下精索静脉高位结扎术可彻底阻断异常反流，腹腔镜手术视野清晰且疤痕小。传统开放手术适用于重度曲张合并睾丸萎缩者，术后需预防阴囊血肿。手术能显著改善精子质量，但可能存在复发或鞘膜积液。
建议患者避免穿紧身裤，减少咖啡因摄入以防血管收缩。适量补充维生素E和锌元素有助于维持生殖系统健康，可食用坚果、深海鱼等食物。定期复查精液分析和阴囊超声，青少年患者需每半年评估睾丸发育情况。若出现剧烈疼痛或生育障碍应及时就诊，根据医生建议选择个体化治疗方案。
