一侧腰疼可能由肌肉劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、妇科疾病或带状疱疹等原因引起，需结合具体症状判断病因。
长时间保持不良姿势或过度负重可能导致单侧腰部肌肉拉伤或筋膜炎症。典型表现为活动时疼痛加剧，局部按压有酸胀感。可通过热敷、按摩或外用双氯芬酸钠凝胶缓解症状，避免提重物及剧烈运动。
肾结石或输尿管结石常引发突发性单侧腰部绞痛，可能放射至下腹及会阴部，伴随血尿、尿频。B超检查可确诊，较小结石可通过多饮水促进排出，疼痛剧烈时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片或吲哚美辛栓。
腰椎退行性病变可能压迫神经根导致单侧放射性疼痛，久坐后加重，伴下肢麻木感。需通过CT或MRI确诊，急性期需卧床休息，可配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经及抗炎治疗。
女性单侧腰痛需警惕盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科问题，多伴随下腹坠痛、异常阴道分泌物。妇科超声检查可鉴别，需根据病因使用左氧氟沙星片或桂枝茯苓胶囊等药物。
病毒感染引起的带状疱疹早期可表现为单侧腰部灼痛，3-5天后出现簇状水疱。需早期使用阿昔洛韦乳膏抗病毒，疼痛明显时可加用普瑞巴林胶囊，保持患处清洁干燥。
建议避免久坐久站，睡眠选择硬板床，注意腰部保暖。急性疼痛超过48小时不缓解或伴随发热、血尿等症状时需及时就医。日常可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼，补充钙质及维生素D预防骨质疏松。女性月经期腰痛加重需排查子宫内膜异位症。
