骨质疏松疼痛可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式有效治疗。骨质疏松疼痛通常由骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加等因素引起。
调整饮食结构有助于缓解骨质疏松疼痛,建议适量增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等,同时补充维生素D促进钙吸收。避免吸烟、过量饮酒等不良习惯,减少咖啡因摄入。保持规律适度的负重运动如步行、太极拳等,有助于刺激骨形成,但需避免剧烈运动或跌倒风险高的活动。
热敷可帮助缓解局部肌肉痉挛和疼痛,使用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位10-15分钟。低频脉冲电磁场治疗可促进成骨细胞活性,部分医疗机构提供专业设备治疗。水中运动疗法通过水的浮力减轻关节负担,适合中重度疼痛患者进行康复训练。
遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性,适用于绝经后骨质疏松症患者。鲑鱼降钙素鼻喷剂可快速缓解骨痛,但长期使用需监测疗效。雷洛昔芬片作为选择性雌激素受体调节剂,可增加骨密度同时降低骨折风险。碳酸钙D3片作为基础补充剂提供钙和维生素D。特立帕肽注射液适用于严重骨质疏松患者,需在专业医师指导下使用。
经皮椎体成形术通过向压缩骨折椎体注入骨水泥稳定结构,适用于急性椎体骨折伴顽固性疼痛。椎体后凸成形术在恢复椎体高度的同时缓解神经压迫,术后疼痛缓解明显。髋部骨折需根据情况选择内固定或人工关节置换术,术后需长期抗骨质疏松治疗预防再骨折。
建立多学科诊疗团队制定个体化方案,定期监测骨密度变化评估疗效。疼痛急性期可短期配合非甾体抗炎药控制症状,但需注意胃肠道副作用。心理疏导帮助患者建立治疗信心,使用疼痛量表动态评估干预效果。佩戴护具减轻负重部位压力,居家环境改造预防跌倒。
骨质疏松疼痛治疗需长期坚持,日常注意保持均衡饮食和适度日照,每年进行骨密度检查。建议使用防滑垫、扶手等居家安全设施,避免提重物或突然转身等危险动作。疼痛持续加重或发生骨折时需及时就医,药物治疗期间定期复查肝肾功能和钙磷代谢指标。建立规律作息习惯,保持适度运动量有助于维持骨健康。