复杂性肛瘘病情较轻时,可以应用药物保守治疗,比如口服抗生素抗感染、注射纤维蛋白胶治疗等;病情严重时需要手术治疗,比较常见的手术方法有切开引流、瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术、HCPT微创手术等。

如果有两个以上的瘘管,或者瘘管长而弯曲就是复杂性肛瘘。出现复杂性肛瘘后,患者的肛门处会流脓,内裤经常会被分泌物污染,还带有一股浓重的恶臭气味,特别影响正常的生活,需要及时治疗,那么,复杂性肛瘘如何治疗比较好呢?
一、复杂性肛瘘的药物治疗
1.口服抗生素
如果病情比较轻,患者不想手术治疗,也可以口服药物进行保守治疗,比如应用抗生素抗感染,防止病情进一步加重等,但是药物只能控制病情,无法治愈,想要治愈需要进行手术治疗。
2.注射纤维蛋白胶
出现复杂性肛瘘后,也可以对患处注射纤维蛋白胶,让凝血酶激活纤维蛋白原,促使病情好转。因为不用切开肌肉组织,所以对患者的创伤小,损伤括约肌的风险低,还可以重复治疗。
二、复杂性肛瘘的手术治疗
1.切开引流
如果患者处在急性感染期,已经出现了脓肿,除了应用抗菌药物抗菌消炎之外,最好还能把脓肿切开引流,可以让病情尽快好转。
2.瘘管切开术
低位单纯性肛瘘患者可以进行肛瘘切开术,把腐烂肉芽组织去除干净,促使新的组织从底部向外生长。因为切开瘘管只是损伤部分括约肌,所以术后一般不会出现肛门失禁的情况。
3.挂线疗法
如果是高位单纯性肛瘘,可以选择这种治疗方法。大概10~14天后瘘管就能自行断裂,因为不会伤害到括约肌,所以不会引起肛门失禁。
4.肛瘘切除术
如果病情比较严重,也可以选择这种手术,把瘘管和周围组织分开切除,达到治愈的目的。
5.HCPT微创手术
这是目前治疗复杂性肛瘘比较常见的一种手术,通过直肠纤维镜,让手术器械进入肛门里边,在监视器下对患处进行微创电凝,很快就可以让患处固化、脱落,整个手术过程不疼痛、不出血,非常快速、彻底,治疗后复发率也比较低。
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