下肢静脉淤血性慢性溃疡的病理生理基础是下肢静脉高压，下肢静脉高压可引起毛细血管形态和通透性发生改变，使纤维蛋白渗出沉积于组织间隙，妨碍毛细血管与组织间的正常物质交换，从而导致皮肤以及皮下组织的损伤和溃疡的发生。由于溃疡处局部抗感染能力下降，寄生于体表的细菌易于在该处生长繁殖，造成局部感染，从而影响溃疡的愈合。所以，解除下肢静脉高压和控制创面感染是治疗下肢静脉淤血性慢性溃疡的两大策略。
下肢静脉静脉系统由浅静脉、深静脉以及交通静脉3大系统构成，淤血性溃疡可由下肢单一静脉系统功能不全引起，但更多是深、浅静脉和交通静脉系统3个静脉系统功能不全共同作用的结果，尤其是深静脉的反流和交通静脉瓣膜功能不全对溃疡的发生起着十分重要的作用。研究表明：仅有浅静脉反流时，下肢静脉溃疡发生率为6%;浅静脉伴有交通静脉功能不全时，溃疡发生为30%;在深浅静脉均有反流，但没有交通静脉功能不全时，溃疡发生率为33%;而三大系统均存在功能不全时，溃疡发生率为47%。因此，在治疗下肢静脉淤血性溃疡时，要考虑同时纠正深静脉系统、浅静脉系统和交通支静脉系统的功能不全。
解决深静脉反流是促进溃疡愈合的重要措施，对存在深静脉倒流性疾病者，应在浅静脉手术的同时行深静脉手术，以纠正或改善深静脉的反流。本组1例为术前漏诊深静脉瓣膜功能不全，加行股浅静脉瓣膜包窄术后溃疡愈合。对曲张浅静脉行手术的同时注重溃疡床周围交通支静脉及底部穿通支静脉的处理尤为重要，本组2例患者因溃疡床下存在交通静脉，1例穿通静脉结扎不彻底，均于术后6月内复发。
小腿深筋膜下交通支结扎术因手术切口创伤大和术后切口感染率高，易出现皮肤坏死和切口愈合不良等并发症。本组病例术前用彩超对交通支静脉进行准确定位，一方面减少了手术中盲目性探查所造成的损伤，另一方面又避免了穿通支静脉的遗漏。对溃疡周围皮肤营养状态尚好的的患者，可根据术前标记行局部小切口结扎交通支静脉;对溃疡反复发作、瘢痕严重、局部皮肤“纸样改变”者，我们建议避开溃疡面，从小腿内后侧相对正常皮肤上切口达深筋膜，潜行钝性分离，在筋膜下结扎穿通静脉，这样的切口更利于愈合。
另外，溃疡面或创腔的准确处理也是个关键因素，待感染控制以及创面肉芽生长良好后，应在手术纠正下肢血流动力学紊乱和解除静脉高压的同时，对面积较大的溃疡予以自体中厚皮片移植术。
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医用弹力袜压力呈阶梯性，越向近心端压力逐渐减小，穿医用弹力袜后，主要可以降低下肢静脉的压力，进而预防下肢静脉曲张，尤其是重体力劳动、妊娠，以及久站、久坐者下肢静脉压力比较高，穿上弹力袜以后，可以有效降低下肢静脉的压力，进而预防静脉曲张。
因为静脉曲张的病人静脉曲张压力比较高，静脉血液淤滞，循环不好就会引起腿部抽筋、腿部酸胀不适的感觉。病人会出现在曲张静脉的局部皮温较高、触痛，能够触及质硬的条索，而且病人的皮肤会出现红肿表现，都是浅静脉炎表现。尤其在走长路时，病人会感觉腿部有酸胀不适的感觉。
切脾不是为了脾功能不正常，而是切除脾脏后减少了门静脉的回流而减轻胃底静脉曲张。肝炎导致的肝硬化后可能本身的肝炎并没有发展很明显，也就是肝炎病毒数并不是太高。但是您要认清胃底静脉出血一旦大的血管破裂是有生命危险的。建议还是去一家大型医院做手术吧。
原发性的静脉曲张和水平与部分静脉内压高低的不一样相关系。小枝觉得酸胀。病情的逐渐生长。沉重易疲倦，还有疼痛感。初期的临床出现有。注重多休息，要常推拿腿部，帮助血液循环，应防止长时候站立或坐位。注重多休息，要常推拿腿部，帮助血液循环，应防止长时候站立或坐位。
右腿下肢静脉曲张手术之后绝不会有太严重的情况，绝大部分会引来疼痛等经过3~5天症状会慢慢彻底恢复，手术之后防止重体力劳动多歇息，把腿拉高增进血液流入，可以口服许多消炎药或者麻醉消炎针，预防性消炎以防传染，不定期去医院实施仔细检查，理解救治的情况，多吃许多有营养的食物。需求注意要吃富含铁、蛋白质、钙、磷和其他维生素的食物。
可以缓解下肢静脉曲张的。下肢静脉曲张主要是造成下肢的静脉血不能够进入体循环，导致新的血液不能够将营养带过来，造成局部的营养缺失，从而出现色素沉着甚至溃疡。使用弹力袜时能够对肌肉以及皮肤进行压迫，使下肢的浅静脉以及深静脉血液加速向体循环流动。这样就能够加速下肢的静脉血循环，使新鲜的血液流入下肢，从而改善症状。如果使用弹力袜治疗不能够缓解下肢静脉曲张，就需要通过手术治疗。
双侧下肢出现酸胀不适，并不一定完全是由于下肢静脉曲张导致的，临床当中比如骨性关节炎、下肢静脉血栓，都可以表现为酸胀疼痛。下肢静脉曲张早期并没有特殊的一些表现，只是看到了表面皮肤的血管迂曲扩张，随着病程的逐渐加重，有可能会出现皮肤营养障碍、肿胀疼痛等症状。
出现有血栓性静脉炎的情况的话，是会出现有下肢静脉曲张的，因为血栓性静脉炎的病因就是有静脉曲张的情况引起的。或者也有可能是由于输液不当的情况引起的，以及也有可能是由于血液凝固阻塞的情况导致的。但是想要进一步的确诊的话，建议您最后还是能够进行一个相关的辅助检查，可以通过血常规的检查和临床表现来进一步的确诊。
出租车司机不容易患下肢静脉曲张。出租车司机是长久坐在车上，容易得前列腺炎，膀胱炎等泌尿系疾病。如果是长久站立或者负重行走，劳作的人容易得下肢静脉曲张。下肢静脉曲张的病因还在静脉本身，静脉瓣膜，深静脉原因，以及髂血管畸形等因素。
单纯性下肢浅静脉曲张，指的是下肢的大隐静脉曲张，就是在体表是能够看得到的，不伴有深静脉的问题。单纯的浅静脉曲张就会出现瓣膜关闭不全、血液反流，造成了静脉压高，引起了血管的扩张曲张，深静脉回流畅通的是好的。单纯的下肢的静脉曲张病因主要是一个先天的因素，瓣膜长的不结实、血管壁的薄弱，再加上后天的一些个负重劳动，长期的站立的工作或者是受凉了或者受伤了，造成了瓣膜损伤加重，引起了血管的扩张。
