(1)闭塞性动脉硬化症血栓闭塞性脉管炎和闭塞性动脉硬化症,均为慢性闭塞性脉病变,二者在症状、体征和病程发展上颇为相似,但闭塞性动脉硬化症有下列特点:
①患者年龄较大,大多在50岁以上,不一定有吸烟嗜好;
②常伴有高血压、高血脂,冠心病、动脉硬化或糖尿病;
③病变动脉常为大、中型动脉,如腹主动脉分叉处、髂动脉、股动脉或腘动脉,很少侵犯上肢动脉;
④X线摄片可显示动脉有不规则的钙化阴影;
⑤无游走性血栓性浅静脉炎的表现。
(2)雷诺(Raynaud)综合征:为血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉发作性痉挛,其临床主要表现,为当受冷或情绪激动后,手指(足趾)皮色突然变为苍白,继而发紫,逐渐转为潮红,然后恢复正常。少数血栓闭塞性脉管炎患者,早期也可出现雷诺综合征的上述表现,因而必须与其相鉴别。雷诺综合征的特点如下:
①大多为青年女性;
②发病部位多为手指,且常为对称性发病;
③患肢动脉搏动正常,既便病程较长,指(趾)端也很少发生坏疽。
(3)多发性大动脉炎:多见于青年女性;病变常累及多处大动脉;活动期常有低烧、红细胞沉降率增快;造影显示主动脉主要分支开口狭窄或阻塞。
(4)结节性动脉周围炎:本病主要侵犯中、小动脉,肢体可出现类似血栓闭塞性脉管炎的缺血症状,其特点为:
①病变广泛,常累及肾、心、肝、胃肠道等动脉;
②皮下有循动脉行径排列的结节、紫斑、缺血或坏死;
③常有发热、乏力、红细胞沉降率增快及高球蛋白血症等;
④确诊常需行活组织检查。
(5)糖尿病性坏疽:血栓闭塞性脉管炎发生肢端坏疽时,需与糖尿病性坏疽鉴别。糖尿病患者有繁渴、易饥、多尿的病史,尿糖阳性,血糖增高。
急性血管炎首先在正规医疗机构确诊,融合患者的病情和一般情况,首先应当考量药物救治,先活血,不然对生存以及工作会有很大干扰,药物救治可以决定中药或西药,西药见效快,可以在前期活血动用,后期可以决定用中药调理,在专业医生的指导和建议下实施血管扩展和抗感染救治,必要时,可以同时救治其他并发症,在救治过程中,要留意歇息,确保清淡健康的营养摄取,讲究护理,有助于救治和康复,如果病情没纾解,建议去大医院实施仔细检查,不要误机病情。
对于血栓闭塞性脉管炎这种疾病,从理论上看,最有效的方法是动脉重建手术。腰交感神经切除术第1期和第2期患者适合。血管内膜剥脱术适用于动脉主干局限。旁路转流术适用于动脉主干局限性闭塞。大网膜移植术大适用于腘动脉。
左下肢脉管炎是一个比较麻烦的病,首先需要使用抗炎药进行治疗使病情趋于平稳,其次患者需要戒烟,注意保暖。因为患有此病的人,通常都是爱吸烟的青壮年的男性,同时还受精神、营养不良以及居住的环境比较潮湿和家族遗传的影响,女性很少患这种病,尤其二到40岁的男性最常见。
左下肢疼痛,去医院仔细检查发觉是脉管炎,这种情况需要有及时动用抗炎药物救治,如果有静脉血栓,还需要有动用溶栓的药物输液救治,这种情况如果早期救治是可以彻底自愈的,如果患者的病情比较严重,采用保守治疗方法效果不好,也可以决定微创插手手术溶栓治疗,这种治疗方法效果更好。需要声明注意平时也要注意可以进行一些适当的体育运动,比如说慢跑,散步等。
在最早期的时候,它甚至可以没有任何的症状,因此这个病存在着隐秘性。但是有不少的患者在早期出现动脉缺血的表现,比如肢体的肢端的发凉、麻木,甚至缺血性疼痛。有部分患者会伴有游走性的浅静脉炎,这种浅静脉炎的发生率可能有%以上。因为这个疾病治疗起来特别困难,要求早发现早治疗,尽早的降低它的截肢率。
如果是得了血栓性脉管炎,目前病因并不是特别清楚,可能与吸烟有一定的关系,也有可能是由于寒冷潮湿导致的,和感染以及营养不良也有关系,如果是治疗的话,建议可以选择一些中成药的。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。
脉管炎及时治疗就不严重,如果忽视病情,就会导致局部感染,而感染一旦形成就很有可能会发生溃疡,甚至会形成坏血,而且最严重的情况下还有可能会诱发毒血症,这样对身体的伤害是比较大的,在早期发作时患者行走也会困难,甚至会出现跛行。
脉管炎是动脉系统疾病,静脉曲张是静脉系统疾病。人体有动脉、静脉、淋巴来维持人体血液循环,动脉是从心脏把血供到各个组织去进行营养支持,那么静脉是把血吸收回来,再输送到心脏构成循环,二者是两大类疾病,不可同日而语。
脉管炎的具体病因目前尚不清楚,但可以确定的是,脉管炎的发病与吸烟,不健康的生活习惯,以及四肢长时间受凉有关,这种疾病一旦发病,治疗极其困难,所以平时一定要注意坚持良好的生活作息习惯。
脉管炎是动脉系统疾病,静脉曲张是静脉系统疾病。人体有动脉、静脉、淋巴来维持人体血液循环,动脉是从心脏把血供到各个组织去进行营养支持,那么静脉是把血吸收回来,再输送到心脏构成循环,二者是两大类疾病,不可同日而语。