胆结石在胆管里通常需要手术治疗，具体处理方式主要有内镜逆行胰胆管造影取石、腹腔镜胆总管探查取石、开腹手术、药物溶石治疗、体外冲击波碎石等。
胆结石位于胆管内可能引发胆管梗阻、胆汁淤积或胆管炎，严重时可导致化脓性胆管炎或胰腺炎。内镜逆行胰胆管造影取石通过口腔插入内镜直达胆管开口，既能明确诊断又可同步取出结石，适用于多数胆总管结石患者。腹腔镜胆总管探查取石需建立气腹并切开胆总管前壁，术中需配合胆道镜探查，术后需放置T管引流至少两周。开腹手术适用于合并复杂解剖变异、多次内镜取石失败或出现胆肠瘘等并发症的患者。
药物溶石治疗仅对胆固醇性结石有效，需长期服用熊去氧胆酸且复发率较高。体外冲击波碎石需配合后续内镜取石，对结石大小和位置有严格要求。无症状的胆管结石若体积较小且无胆管扩张，可暂予观察但需定期超声随访。高龄或合并严重基础疾病无法耐受手术者，可考虑鼻胆管引流缓解症状。
胆管结石患者术后需保持低脂饮食，避免油炸食品和动物内脏，每日饮水不少于2000毫升。规律进食可促进胆汁排泄，建议采用少食多餐模式。术后三个月内避免提重物或剧烈运动，定期复查腹部超声观察有无结石复发。出现腹痛、发热或黄疸等症状时应及时就医，警惕胆管炎或胰腺炎的发生。
胆结石的临床表现主要有右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战。 1、右上腹疼痛 胆结石嵌顿在胆囊管或胆总管时，可引...
胆结石的临床表现主要有右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战等。症状按严重程度从早期不适到急性发作排列。 1、右上...
怀疑胆结石需进行超声检查、血液检查、CT或MRI检查、内镜逆行胰胆管造影等检查。胆结石的诊断方法主要有影像学检查...
胆结石恶心想吐可通过调整饮食、口服药物、内镜取石、胆囊切除术等方式缓解。症状通常由胆汁淤积、胆囊收缩异常、胆道感...
胆结石可通过饮食调节、药物治疗、体外碎石、手术切除等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感...
胆结石在CT影像中主要表现为胆囊或胆管内的高密度影，典型特征包括结石的形态、大小、位置及是否伴有胆管扩张等。CT...
胆结石胆囊炎患者需避免高脂、高胆固醇、刺激性食物及酒精，推荐低脂高纤维饮食，急性发作期需严格禁食。 1、高脂食物...
胆结石术后排气增多可能与麻醉药物影响、术中气体残留、肠道功能恢复、饮食结构调整等因素有关。 1. 麻醉影响 全身...
胆结石是否严重需结合症状和并发症判断，治疗方法主要有饮食调整、药物溶石、体外碎石、手术取石。 1、饮食调整 减少...
胆结石通常不具有明显的遗传性，主要与饮食结构、代谢异常、胆汁淤积、胆道感染等因素有关。 1. 饮食结构 高脂高胆...
