昨天,广东省政府新闻召开了第41次疫情对策新闻发布会。在发表会上,国家卫生委员会高级专家组长、中国工程院院士钟南山回答了最近新冠疫病的焦点问题。他说现在核酸检查是确诊新冠状病毒的最主要的检查方法。为了避免感染,提高检查精度,开发了采样机器人,进行了数十人的试验。

咽拭子核酸检查不准确吗?钟南山:与采样偏差有关的
现在,为了确诊或调查新型冠状病毒感染,核酸检查是必不可少的一环,应用最多的是咽拭子的核酸检查,但其精度一直受到争议。
在公开场合,钟南山院士多次肯定核酸检查的准确性,强调确定新冠状病毒需要核酸检查的最主要的检查方法,但在采样的准确性和规范性方面,采样机器人等方法可以提高。人工采样有感染风险,规范性差,机器人可以更规范地采集鼻擦拭和咽擦拭,采样的真实性增加。目前,相关试验已经进行,需要进一步比较数据。
鼻咽拭子和口咽拭子有什么区别?

在新闻中,医务人员可以收集密切接触者、发热患者等高风险人的咽拭子,筛选新型冠状病毒。但实际上咽拭子是总称,包括鼻咽拭子和口咽拭子,迄今为止使用较多的是口咽拭子。
要说鼻咽擦拭和口咽擦拭的区别,首先要了解人体咽喉部的结构,人体咽喉部分为鼻咽、口咽、咽,三者有连续粘膜,都属于上呼吸道区域,鼻咽擦拭和口咽擦拭的最大区别实际上是取样路径。
鼻咽擦拭器需要通过患者的鼻孔收集,
也就是说,鼻咽拭子在精度和安全性方面优于口咽拭子,在新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第5版)中,明确将标本收集的咽拭子更新为鼻咽拭子。
支持湖北中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科田鹏副主任医生表示,关于咽喉核酸检查标本的收集,其重要性主要是保证收集的深度和与患者粘膜接触的时间,收集鼻咽拭子不易引起患者咳嗽、打喷嚏
采摘鼻咽拭子是什么感觉?
无论是口咽拭子还是鼻咽拭子,无论是人采还是机采,在采集过程中都会给患者带来一定的不适。

采口咽拭子时,患者必须张开嘴,使医务人员用长棉签深入双侧咽扁桃体和咽后壁,擦拭并吸附分泌物。此时,患者可能感到喉部不舒服。
采摘鼻咽擦拭器时,患者需要充分抬头,医务人员将长棉签从鼻孔插入鼻道深处的鼻腭,在鼻咽粘膜上扭转停留10~15秒,患者的感觉可能是酸痛,部分患者可能有少量
总的来说,这两种检测取样所带来的不适都是轻微的,而且能够忍耐和克服,希望患者在需要进行取样检测的时候能够多忍耐,尽量配合相关人员完成取样工作。
随着新型冠状病毒研究的不断深入,相关的诊疗措施也在不断改进,当然也包括筛选手段。无论选择鼻咽擦拭器还是口咽擦拭器,如钟院士所期待的那样,采样机器人成熟后,核酸检测的准确性进一步提高,不会错过新冠病毒漏网之鱼。
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