肛拭子检测主要用于筛查肠道病原体感染，如新型冠状病毒、甲型流感病毒、轮状病毒等。检测时通过采集直肠黏膜分泌物进行核酸或抗原分析，适用于婴幼儿、老年患者及口腔/鼻腔取样困难人群。
肛拭子可通过肛门括约肌进入直肠约3-5厘米，旋转摩擦黏膜获取样本。相比咽拭子检出时间延长1-3天，尤其对消化道症状患者更敏感。肠道排毒周期较长者可能咽拭子转阴后肛拭子仍阳性。采样前无须刻意排空粪便，但需避免检测前2小时排便。操作时采用侧卧位放松肛门，儿童需家长固定体位。检测后可能出现轻微肛门不适，通常1-2小时缓解。
肛拭子检测需专业人员规范操作，防止直肠黏膜损伤。免疫缺陷患者、重度痔疮发作期、肛周脓肿者需谨慎评估。特殊人群如孕晚期妇女应采用仰卧位屈膝姿势。长期卧床者采样前需清洁肛周皮肤。样本运输需保持2-8摄氏度，4小时内送检。检测结果结合临床表现判断，反复阳性者建议粪便培养确认。
肛拭子阳性者应单独使用卫生间并消毒，内衣裤需煮沸处理。饮食选择低渣半流质，适量补充益生菌调节肠道菌群。保持肛周清洁干燥，便后可用温水清洗。避免长时间坐立加重肛门不适。居家隔离期间观察排便频率及性状变化，出现血便或剧烈腹痛需及时就医。
