鼻息肉主要表现为鼻塞、嗅觉减退、流涕等症状,可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。鼻息肉可能与慢性鼻炎、过敏反应、遗传因素、纤毛功能障碍、阿司匹林不耐受等因素有关。

鼻塞是鼻息肉最常见的症状,通常表现为持续性或进行性加重的鼻腔通气障碍。息肉体积增大会阻塞鼻腔通道,导致呼吸不畅,夜间可能加重并引发打鼾。轻度鼻塞可通过鼻用糖皮质激素缓解,严重阻塞需考虑手术切除。
嗅觉减退多因息肉阻塞嗅区或炎症损伤嗅觉神经末梢所致。患者可能逐渐丧失对气味的分辨能力,严重时完全失嗅。早期使用布地奈德鼻喷雾剂可能改善症状,但长期嗅觉丧失者术后恢复概率较低。
鼻息肉常伴随清水样或黏液性鼻涕增多,合并感染时可能出现脓性分泌物。这与鼻窦引流受阻和黏膜炎症反应有关。生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物,合并细菌感染时需加用抗生素治疗。

较大息肉可能引起鼻窦开口阻塞,导致额部、眶周或面颊部胀痛。急性鼻窦炎发作时疼痛可能加重,伴随发热等症状。CT检查可明确鼻窦受累情况,必要时需行鼻内镜手术开放窦口。
长期鼻塞可能导致睡眠呼吸暂停、频繁觉醒等睡眠问题。儿童患者可能出现腺样体面容。持续气道正压通气治疗可改善缺氧,但根治仍需切除息肉。术后需定期复查防止复发。

鼻息肉患者应避免接触过敏原,保持室内空气湿润,定期用生理盐水清洁鼻腔。饮食上减少辛辣刺激,适当补充维生素C和锌有助于黏膜修复。术后患者需遵医嘱使用鼻喷激素控制炎症,术后1年内每3个月复查鼻内镜。合并哮喘或阿司匹林不耐受者需同步治疗全身性疾病,避免接触二手烟等刺激性气体。
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