直肠癌手术后复发率

据统计，在我国肠癌术后复发转移率高达百分之五十，其中有超过九成的复发转移发生在术后2-3年，5年以后发生的概率较低。专家提醒肠癌患者，手术并非一劳永逸，术后一定要坚持定期复查。

为何直肠癌术后易复发?

据了解，全世界每年约有90万人患结直肠癌，其中75％的患者接受手术治疗，但即使根治术后仍有一半复发或转移。为何直肠癌术后易复发?有两大原因：一是与手术有关，如术前检查不够完善，没有制定合理的治疗方案就匆匆手术，导致手术不够彻底或对病灶转移没有发现而出现遗漏;手术不够规范，没有对疾病进行很好的评估，如对已经不需手术的晚期患者实施手术、应先做辅助治疗却首选了手术;

二是与手术无关，如没有定期复查随诊，出现复发或转移而没有及早发现;后续进行辅助治疗时，方案不合理导致复发;针对复查中发现的问题没有做合理治疗导致复发。”因此，防止肠癌术后复发，首先要保证手术的合理性与治疗效果，最简单的方法就是找到针对疾病的综合性治疗方案，而不是仅仅关注手术。“手术只是肠癌治疗过程中的一环，要得到好的治疗效果，术前、术中、术后都不能掉以轻心。”

肠癌患者术后复查查什么?

那么术后如何复查呢?肠癌患者术后复发多发生于术后前1~3年内，故术后前3年内，患者的复查次数应相对频繁，3年后复查间期可以相对延长。具体的随访时间和内容根据病种的不同而略有差异。

通常来看，术后一年内每三个月复查一次，第二年每半年查一次，第三至5年，每年查一次。复查内容包括血液化验：血常规，肝肾功能，消化道肿瘤标记物(cea等);影像学检查：腹部及盆腔b超，胸片，明确有无其他脏器或淋巴结转移;结肠镜：明确吻合口愈合情况，及结肠其他部位息肉情况;术前因肿瘤梗阻无法行全结肠肠镜患者，应在术后3个月复查结肠镜，排除其他部位的病变;行预防造瘘患者，术后3个月或化疗结束后复查结肠镜等。