鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见的鼻咽癌临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。
鼻咽癌有明显的流行病学特点。男性居多,约为女性的两倍。可发生于各年龄段,大多在30-50岁之间。
国内鼻咽癌分布有明显的地区性差异,以广东省中部的肇庆、佛山、广州市和广西省东部的梧州为高发中心,向周围逐渐降低。因鼻咽部位置隐蔽,早期症状复杂,故容易误诊和漏诊。同时鼻咽癌具有原发癌灶很小或不明显时,却已发生颈部淋巴结和颅神经转移的特点。
治疗鼻咽癌的常用药物有氮芥、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、博来霉素、塞替派等。可单独用一种药物或联合用药。常用的联合化疗方案如下:
(1)CBF方案:环磷酰胺600~1000mg/次静脉注射;第14天应用争光霉素15mg/次肌肉注射;第15天应用5-氟尿嘧啶500mg静脉注射;第25天应用疗程结束后休息l周;共用4个疗程有效率为60.8%;。
(2)PFA方案:顺氯氨铂20mg和5-氟尿嘧啶500mg静脉滴注5天;阿霉素40mg;疗程第l天静脉注射;3~4周后重复一次;有明显缩小肿瘤的作用。
(3)PF方案:顺氯氨铂20mg/m2和5-氟尿嘧啶500mg/m2静脉滴注;连用5天后休息2周;可用2~3个疗程此方案;一般可用于放疗前使肿瘤缩小或用于单纯化疗的病例,有效率为93.7%;。

另外,有新近研究表明,中药人参皂苷Rh2抗肿瘤机制非常广泛,主要通过调控肿瘤细胞增值周期,诱导癌细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用。能够抑制鼻咽癌细胞生长,使癌肿组织体积缩小或肿块消失。
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