膀胱癌泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤,也就是有异常细胞大量增殖而不受管制。膀胱是贮存尿液的中空器官,外壁主要由肌肉构成,位于下腹部。最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮,正式名称为移行上皮细胞癌(TCC)。
1.进行电切术之前,需检查电切镜是否处于备用状态。电切镜包括三个部分:外鞘、芯子和手术镜,检查窥镜以成30°角者最为适用。应事先试调其照明度及其电切效能。
2.外科用电切器需使用高频电切刀具100~300万频率次/秒,常用电圈为直径0.25mm~0.3mm。电切器在加压踏脚开关时应能产生报警声音,电切和电凝的踏脚应能发出不同声调,术者能从不同声调判明所用踏脚是否正确。
3.冲洗液冲洗液应能从距膀胱1m的高度畅流,应不含电解质,以免导电损伤膀胱,并使电刀在实际使用时失去灵敏性。常用的冲洗液为百分之四葡萄糖溶液、甘露醇、山梨醇或1%甘氨酸。蒸馏水可致溶血,亦不宜应用。
4.初步膀胱镜检查在进行膀胱肿瘤电切术之前,先对膀胱肿瘤的分期和分级以及肿瘤周围膀胱粘膜的情况进行了解。
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