经尿道前列腺电切术是治疗膀胱癌的常用手术方式,术后冲洗完毕,应再作最后一次膀胱检查,以保证最大的治疗效果,防止并发症出现,一般应注意以下几点。
1.检查有无损伤:切除突向膀胱的中叶时,有误伤三角区和输尿管口的危险,术后应检查是否出现三角区和输尿管口损伤。
2.检查有无未清除的组织:术后应检查膀胱内是否有无未清除的切除组织块和血块,如仍有残余组织应彻底消除,否则会阻塞尿管,影响术后恢复。
3.检查前列腺窝内有无残余腺瘤:除检查膀胱内残余肿块外,术后还应扫视前列腺窝内壁,注意切除区是否平滑,如有突出或悬垂的组织块,应给予修平。
4.检查括约肌损伤:术后应检查括约肌功能,可在膀胱内灌入300ml左右液体,退出切除镜,如有液体不断地从尿道流出时,外括约肌有可能出现损伤
5.检查排尿功能:术后进行被动排尿试验,如压迫膀胱有尿流喷出,停止压迫时尿流中断,暗示外括约肌功能良好,排尿功能较好。
6.留置尿管:术后应在尿道留置三腔气囊导尿管,气囊内注入外用盐水20-30ml。
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