经尿道前列腺电切注意什么

发布时间: 2023-09-02 09:33:29

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经尿道前列腺电切术(TURP)是老年男性前列腺增生治疗的“金标准”。

术前常规准备

①术前一周禁烟。

②术前一天抗生素皮试。

③术前晚服泻药排空胃肠道。

④术前一天中午正常饮食、术前一天晚上清淡易消化饮食。

⑤术前晚8点后禁食。

⑥术前晚12点后禁饮水。经尿道前列腺电切注意什么

手术当日(进手术室前)

①术晨通便灌肠。

②术晨7:30-8:30之间手术接第一台手术患者。

③以下物品需同时带至手术室。

1、抗生素。

2、病历。

④患者推进手术室后,家属在等候区等待,手术结束后主管医师会通过广播通知患者家属至会谈室,并告知手术相关情况。

手术当日(手术中)

①麻醉方式一般为硬膜外麻醉,也可以硬腰联合麻醉或气管插管全麻。

②麻醉诱导至麻醉完成需30-50min。

③手术开始至手术结束约60-100min。

④术后留置尿管并持续膀胱冲洗。

手术当日(手术后返回病房)

①术后持续膀胱冲洗,注意观察冲洗液颜色,如有新鲜出血及时通知责任护士及主管医师(下班时间请联系值班护士)。

②鼓励患者深呼吸。

③鼓励患者床上活动四肢。

④可侧卧位。

⑤返回病房6h可枕枕头(硬膜外麻醉及硬腰联合麻醉情况下)。经尿道前列腺电切注意什么

⑥手术当日严格禁饮食(包括禁饮水)。

⑦患者口渴可用棉签沾水湿润双唇及口腔缓解,但不可以饮水。

⑧家属协助患者活动下肢每小时一次(避免下肢静脉血栓形成)。

⑨因尿管刺激膀胱三角区,部分患者术后会出现膀胱痉挛(主要表现为不能自行抑制的排尿感),可通过肌注间苯三酚、肛塞双氯芬酸钠栓、口服托特罗定等药物缓解。

⑩尿道口尿管周围有时候会缠绕纱布以牵拉球囊、压迫前列腺创面的出血点,返回病房后4-6h可松解尿道口纱布(长期压迫可致尿道口坏死)。

术后第一天

正常饮食(经尿道前列腺电切麻醉平面低,时间短,对胃肠道影响小,但注意少食多餐)。一般可停用膀胱冲洗,并要求多饮水(保证尿量2000-300m/天)。进食水果,必要时可使用中成药物促进胃肠道恢复和软化大便。尿管周围(尤其是近尿道口部分)会有些许血迹、尿道分泌物附着,需及时用温毛巾清洗。经尿道前列腺电切注意什么

抗炎、支持治疗

下床活动(下床活动越早术后恢复越快)。术后第2-5天饮食、饮水同前。

留置尿管时间由主管医师根据手术相关情况决定,一般3-5天留置尿管时间越长,尿道感染、尿道狭窄发生情况越多见,拔管后尿频、尿急、血尿情况越少见(个人观点)。留置尿管时间越短,尿道感染、尿道狭窄发生情况越少见,拔管后尿频、尿急、血尿情况越常见。

出院后注意事项

①术后前列腺创面完全愈合需3-4月,这期间可出现血尿。

②大便干燥、久坐、骑自行车、性生活可导致血尿出现或加重。

③口服非那雄胺(5mg,每天一次)可减轻血尿症状。经尿道前列腺电切注意什么

④口服药物改善局部水肿。

⑤术后1月需复查尿流率、残余尿量(明确排尿梗阻改善情况)。

⑥PSA升高的患者需继续复查PSA(PSA是前列腺癌的重要标志分子)。

⑦如术后排尿困难症状短期改善后再次出现,需小心发生尿道狭窄的可能,必要时尿道扩张。

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精彩问答

  • 前列腺增生做手术疼吗

    对于重度的前列腺增生患者需要通过手术治疗,前列腺增生做手术不会感觉到疼痛。因为手术前会给患者打上麻药,目前做前列腺增生一般都是打的连续硬膜外腔的麻醉,麻醉成功后才会给患者进行手术。而且现在做前列腺增生都是采用微创的手术方法,患者的腹部没有任何缺口,直接从患者的尿道置入微创的操作器械。在直视下将患者增生的前列腺腺体做电切,手术后患者由于创伤比较小,所以恢复起来也很快。

  • 一旦得了前列腺增生会出现什么临床表现

    患者出现前列腺增生的情况,大多数患者其明显的症状就是,尿急、尿失禁、尿无力、夜尿多等,同时感觉尿不干净,还会有下腹部胀痛的感觉,可明显的察觉到患者会因为前列腺不舒服,而影响正常的生活,在病情严重的时候,还会出现肾积水、痔疮、食欲不振等,一旦发现以上症状,患者务必要及时的请就医,以免耽误病情引起严重的并发症。

  • 如果得前列腺增生会有哪些常见症状

    当患者前列腺出现问题的时候,大部分的患者症状也比较明显就是,夜尿多、尿失禁、尿无力、尿频等,同时小便尿不干净,还会有残余尿增多的现象,可察觉到患者会因为前列腺的因素,造成心情不好,影响生活,病情严重的情况下,还会有肾积水、脱肛、嗜睡等,如果患者是患了前列腺增生一定要尽早去医院进行治疗,避免耽误最佳治疗时间,造成不必要的麻烦。

  • 要是有前列腺增生都会有什么明显症状

    当患者患上前列腺增生的时候,大部分患者其明显的症状是,尿急、尿失禁、尿无力、夜尿多等,同时感觉尿不干净,还会出现尿痛的现象,多数的患者都会因为身体的不舒服,而干扰到正常的生活,病情严重的情况下是会引起其他的症状,比如尿血、肾积水、食欲不振、反应迟钝等,建议患者,确实有以上症状,要及时的医治疗,避免耽误最佳治疗时间,造成不必要的麻烦。

  • 患前列腺增生有什么前兆吗

    患前列腺增生的前兆主要还是患者年龄,特别是45岁以上的男性,由于年龄增大睾丸功能降低,会导致患者逐步出现前列腺增生的情况。不过大多数患者早期并没有明显的临床症状,随着患者年龄的进一步增大,可能出现尿频、尿急、尿痛等情况,所以建议45岁以上的男性,定期体检,明确自身前列腺的发病情况。对于临床症状不明显的患者,要注意调整日常生活、饮食习惯,尽量作息规律,不要熬夜,不要吸烟、饮酒,避免辛辣刺激性食物,避免高脂、油腻食物等,多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果,补充维生素,降低患者症状发生几率。

  • 得了前列腺增生可能都有什么常见症状

    当患者前列腺出现问题的时候,大部分患者最常见的症状是,尿频、尿急、尿失禁、夜尿多等,同时排尿时间很长,还会有下腹部胀痛的感觉,可以明显的感觉到,患者会因为前列腺的不适,脾气暴躁,坐立不安,如果病情严重是会有,尿血、脱肛、嗜睡等,建议患者,确实有以上症状,要及时的医治疗,避免耽误最佳治疗时间,造成不必要的麻烦。

  • 有前列腺增生可能有哪些症状表现

    当患者患上前列腺增生的时候,大多数患者最明显的现象就是,尿失禁、尿频、夜尿多、尿无力等,同时尿尿会有分叉,还会有下腹胀痛的情况,可以发现患者会因为前列腺的不适,而影响正常的生活,如果症状严重的话,是会出现,尿血、肾积水、脱肛等,建议患者,确实有以上症状,要及时的医治疗,避免耽误最佳治疗时间,造成不必要的麻烦。

  • 要是患前列腺增生可能出现什么常见表现

    当患者前列腺出现问题的时候,大部分的患者症状也比较明显就是,夜尿多、尿失禁、尿无力、尿频等,同时尿尿比较困难,还会出现尿尿要等待,可察觉患者会因为前列腺的不舒服而影响到正常的生活,病情严重的情况下,还会有肾积水、脱肛、嗜睡等,前列腺增生是非常严重的一个疾病,要尽早进行治疗,避免耽误最佳治疗时间,造成不必要的麻烦。

  • 要是患前列腺增生会有什么临床表现

    患者出现前列腺增生的情况,部分患者最明显的症状是,尿尿没有力气、尿失禁、尿尿频繁等,同时尿尿时间延长了,还会有下腹胀痛的情况,一般的患者都会因为身体的不适,而影响正常的生活,患者病情严重的话,会出现,食欲不振、反应迟钝、尿血等,患者一但发现患有前列腺增生应该尽早的去治疗,以免病情进一步恶化,造成不必要的麻烦。

  • 前列腺增生b超诊断标准

    患者前列腺的正常大小,为2cm×,3cm×,4cm,做磁共振仔细检查,如果发觉前列腺有明显减小,证明是慢性前列腺炎,前列腺增生肥大引发的。您姨夫的前列腺炎症,可以选择他最好及时实施救治,可以口服抗炎药物救治,平时生存当中一定要惯良好的饮食习惯和生活习惯,融合前列腺推拿,蒸汽坐浴,才有可能增进病情尽快康复。

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