前列腺癌临床复发表现

目前临床上，前列腺癌根治术是治疗局限型前列腺癌的主要方法之一。但很多患者都会面临这样的问题，那就是前列腺癌治疗之后，复发的几率很大，病人不得不进行反复治疗，而且很多人都是在复发情况很严重的时候才发现的。

临床复发主要指临床上可以通过直接查体或用影像学方法检出的前列腺癌复发。对于生化复发的患者应进行包括直肠指诊、B超检查、超声引导下穿刺、骨扫描和CT等在内的全面评估，若发现前列腺癌复发的临床证据，即可称为前列腺癌临床复发。如果判断已发生临床复发，则应判断是哪种临床复发，是局部复发、区域淋巴结转移还是远处转移。根据全面评估的结果选择恰当的治疗方案。

有助于鉴别局部复发和远处转移的重要因素包括：术后PSA升高的时机、PSA速度、PSA倍增时间、病理分期和Gleason评分。前列腺癌根治术后在以下几种情况时，仅为局部复发的可能性大于百分之八十：术后3年才出现PSA升高，PSA速度>0.75ng/(ml.y);PSADT≥11个月;Gleason评分≤6;病理分期≤pT3a。

前列腺癌术后防复发

1、运动有度：前列腺癌术后患者应坚持适当的体育锻炼，尽量选择温和的运动，如健身跑、步行、各种健身操、太极拳等，有助于提高药物的疗效。

2、提肛锻炼：前列腺癌患者在术后初期可进行提肛锻炼，用力提肛2～6秒(具体时间以自己能忍受又不至于难受为准)，然后松弛休息2～6秒，尽可能久地收紧盆底肌肉，如此反复10～15次，每天锻炼3～5次，持续8周以上或更长时间。

3、定期复查：术后复查非常重要。术后第1年应每3个月复查1次，第2年以后可每6个月复查1次，5年以后可每年复查1次。复查的内容包括：前列腺特异抗原检查(PSA)、直肠指检、CT等。

4、饮食“混搭”：患者术后宜选择柔软、清淡、无刺激性且易消化吸收的软食或半流质饮食，并要求少量多餐，适度减少饮水，忌烟酒、咖啡。