肾癌的术前诊断和临床分期依赖于影像学检查,治疗选择取决于肿瘤分期和患者状况。近10年来影像技术的进步,特别是B超的广泛普及和CT的升级换代,极大促进了肾癌诊疗水平的提高。
肾癌的诊断进展
B超的广泛应用,越来越多地诊断出毫无症状的偶发癌和不足3cm的小肾癌;
B超作为肾癌诊断的首选影像学检查,CT平扫及增强扫描作为肾癌临床诊断、分期的最佳影像学检查已获公认;
静脉尿路造影(IVU)已经不再作为肾肿瘤必行的影像检查,因其诊断价值小,同时CT增强扫描亦可替代其满意评价对侧肾功能;
肾动脉造影作为有创性检查,已被其他损伤更小、诊断率更高的肾声学造影、螺旋CT、MRI及三维影像重建等无创影像技术所取代;
对于影像检查难以诊断的小肾肿瘤不再推荐术前穿刺活检,而是推荐定期影像检查或行保留肾单位手术;
腹部B超、彩色多普勒超声、CT及MRI扫描检查可准确了解下腔静脉瘤栓的状况;
发射断层扫描(PET)或PET?CT可发现远处转移病灶或评定化疗、放疗的疗效;
核素肾图可以评价患侧及对侧的肾功能,核素骨扫描可发现骨转移。肾癌诊断中最大难题是小肾肿瘤的鉴别。小肾肿瘤中肾癌约占百分之七十五左右,还有嗜酸细胞瘤、血管平滑肌脂肪瘤(AML)、平滑肌瘤、纤维瘤及淋巴瘤等。应用现代影像技术已能分清绝大多数的小肾肿瘤,但有时需要多种影像学检查交互印证。
肾癌手术后可以适量吃鸡蛋、鱼肉、西蓝花、苹果等食物,也可以遵医嘱吃阿昔替尼、舒尼替尼、依维莫司、培唑帕尼等药物。...
肾错构瘤与肾癌可通过肿瘤性质、影像学特征、生长速度及症状表现区分,主要鉴别点包括组织来源、增强CT表现、有无转移...
若出现肾癌情况,可以适量吃西蓝花、苹果、三文鱼、燕麦等食物,也可以遵医嘱吃索拉非尼、舒尼替尼、阿昔替尼、培唑帕尼...
肾癌治疗的药物主要包括舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼、依维莫司等靶向药物,以及纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等免疫检查...
肾癌晚期术后生存期一般为1-3年,实际时间受到肿瘤分化程度、转移范围、术后治疗反应、患者基础健康状况等多种因素的...
肾癌早期治愈率较高,治疗方式主要有手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗。 1、手术切除 局限性肾癌可通过根治性...
肾癌可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗等方式治疗。肾癌通常由吸烟、肥胖、遗传因素、长期接触化学物质等原因引...
肾癌手术后一般需要术后1个月、3个月、6个月、12个月定期复查,实际复查频率受到肿瘤分期、手术方式、病理结果、个...
肾癌的治疗方法主要有手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗等。肾癌的治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合决...
肾癌早期症状主要有血尿、腰部疼痛、腹部肿块、体重下降。早期症状可能较轻微,随着病情进展可能逐渐明显。 1、血尿 ...