干燥性角结膜炎该如何诊断

发布时间: 2011-06-03 11:19:45

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干燥性角结膜炎该如何诊断?干燥性角结膜炎在临床上有广义和狭义两种类型,而干燥性角结膜炎主要以泪液分泌不足和口腔干燥为本病的依据。干燥性角结膜炎该如何诊断因此为了使大家能够尽早的治疗干燥性角结膜炎病症,下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下诊断干燥性角结膜炎的方式方法。

干燥性角结膜炎该如何诊断:

1.血液学检查常显示轻度贫血、嗜伊红细胞增多、血沉加快。

2.结膜囊(特别是下穹窿部)富于粘条状分泌物,角膜表面有卷丝状或点状浸润。

3.Schirmer氏Ⅰ试验滤纸浸润湿小于10毫米,泪河宽度小于0.1毫米,提示泪液分泌不足。

4.免疫学检查:血清白蛋白降低,球蛋白增高,IgA、IgM、IgG增主同,淋巴母细胞转化率表明细胞免疫水平低下。

5.主觉双眼干涩、烧灼感、分泌物增多、羞明而无流泪,感情受刺激时泪液也不增加。患者片于一种欲哭无泪的痛苦状态。

6.唇腺活检可见小叶导管周围弥漫性淋巴细胞浸润而无导管股上皮增生。如唇腺活检可疑,则作泪腺或唾液腺活检进一步确诊。

7.泪膜破裂时间(简称BUT)小于10秒,表明泪膜不稳定,是泪液中粘蛋白缺乏所致的KCS的突出标志,提示结膜的杯状细胞严重损害或丧失。干燥性角结膜炎该如何诊断

8.结膜活检(穹窿部),结膜上皮增生,表层有角化,基底层细胞间有淋巴细胞浸润,杯状细胞减少或消失。上皮下结缔组织增生和血管新生,伴淋巴细胞浸润。

9.1%二碘曙红试验着色点呈三角形,基底向角膜缘,顶部指向内外眦,主要集中在睑裂区结膜上皮,有时角膜下1/3范围的上皮也有着色。甲基纤维素影响此试验阳性率。

10.涎腺同位素扫描正常腺体摄了99m锝后产生一个鲜明的烁扫描图,静脉注射经99锝标记的过锝酸钠后3、8、15分钟闪烁扫描记录涎腺99m锝的摄入量。扫描的结果与涎腺管造影相仿。

11.泪腺的病理学改变分类4期。0期腺体正常;Ⅰ期有轻度慢性炎症细胞浸润,导管排列不规则,小叶内纤维化;Ⅱ期正常小叶结构破坏,广泛淋巴细胞浸润和腺泡萎缩;Ⅲ期只有很少腺泡细胞残留。干燥性角结膜炎该如何诊断腺体基本纤维化。

12.涎腺管造影在肋腺或颌下腺管内注入造影,在充盈期摄片,取出导管给予促唾液分泌(如柠檬汁)刺激唾液分泌,5分钟后摄第二张片。正常人因唾液分泌造影剂在2分钟内排空,而SJS与KCS患者则可显示涎腺管的周围导管点状扩张,严重者呈桑椹状,或形成空腔。

干燥性角结膜炎该如何诊断?想必各位患者已经通过上述的介绍对诊断干燥性角结膜炎的方法有了相应的了解,希望对您在治疗干燥性角结膜炎时能有所帮助。专家提醒您,如发现自身患有结膜炎后,应及时到正规眼科医院接受治疗。

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精彩问答

  • 婴儿有过敏性结膜炎的症状怎么办

    对于小孩过敏性慢性结膜炎的最佳方法就是避开致敏的物质和环境。过敏性的结膜炎一般都会感到眼睛痒,还有看上去眼皮肿,一般小孩得过敏性结膜炎的话,可以冷敷及滴用眼药水来减轻肿胀及眼部发工,起到止痒的作用。过敏主要需要找到过敏源,需排除之,可让孩子使用抗炎滴眼剂。如可的松眼药水配合氯霉素等抗生素眼药水点眼,另外家长要防止孩子因眼不适而揉眼。以防加重症状。如果有眼干燥的症状,最好是用些维生素A制剂护眼,不过要注重不要使用过量。

  • 急性结膜炎几天才能好

    急性结膜炎的病程一般不超过三周,绝大多数两周内可以康复。急性结膜炎,也就是红眼病,是一种会感染的眼科疾病,主要症状有眼部异物感、发疼、烧灼感、流泪、冲血等。建议不要揉眼睛,去附近正规医院的眼科复诊,然后在眼科医生的指导下滴滴眼液救治特别注意多喝白开水,不能吃辛辣刺激的食物,也不能喝酒。

  • 患有结膜炎老爱流眼泪是为什么呢

    患有结膜炎老爱流眼泪这是比较常见的症状。急性结膜炎患者由于眼部炎症刺激较重,导致泪腺分泌增多,鼻泪管来不及将泪液排出,因此出现流泪的症状。除此之外,患者还伴有眼红、异物感、灼热感、眼痛等症状。本病治疗上主要是抗感染、抗炎对症治疗,给予抗生素或者抗病毒的滴眼液。若结膜囊分泌物较多,可以行结膜囊冲洗,伴伪膜的将伪膜去除后再用药治疗。治疗期间注意隔离,患者勤洗手,避免传染他人,平时就应该注意休息,关注视力。

  • 角膜上皮损伤伴有结膜炎可以用更昔洛韦嘛

    您现在有结膜炎,也有角膜上皮损伤的情况。这种情况是可以用更昔洛韦凝胶的,另外可以点盐酸左氧氟沙星眼药水,平时要注意休息,不要熬夜,经常洗手,不要用手揉眼睛,也不要老看手机和电脑。用了更昔洛韦凝胶。不会使角膜上皮脱落加重啊。

  • 淋球菌性结膜炎有什么禁忌

    患者留意不能够用手磨擦眼睛,不能够让眼部太过疲劳,尽量办到早睡早起,让眼部获得更好的歇息,饮食上尽量不要吃辛辣的食物,淋球菌性结膜炎的患者,一般临床诊断上的表现出会再次出现眼睛部位发疼,眼睛红肿,以及眼部的分泌物体不断增多等,患者要及时的动用抗菌消炎的眼药水实施救治。特别注意每天必须保证充足的睡眠和规律的休息,多吃蔬菜。

  • 干燥性角结膜炎的症状有哪些

    干燥性角结膜炎可能会出现眼睛干痒、视物模糊、眼部分泌物增多等症状,也可能会出现眼睛有异物感等症状。如果没有及时治疗,可能会引起视力下降等并发症。干燥性角结膜炎患者,可以在医生的指导下外用人工泪液治疗。除此之外,也可以按医嘱外用醋酸氢化可的松滴眼液治疗。病情严重时,可以通过腺体移植术,改善病情。治疗后要注意保护双眼,不要长时间看手机。

  • 过敏性结膜炎结膜咋办

    您这种情况最好还是检查一下过敏源吧。很难治疗的。建议您平常得多喝水,尤其每天早上空腹喝一大杯温开水的,最好还是每天用温开水热毛巾冷敷眼睛为好。日常治疗主要是对症治疗,患者可以用一些口服药物,配合一些维生素,注意避免过度的紧张,注意休息。

  • 过敏性结膜炎和干眼症有什么不同

    引致的病因不同,所表现出的临床诊断症状也是不同的,过敏性结膜炎主要是和所碰触的物质,外界刺激,自动免疫上升等因素关于,常见的症状表现出为畏光,流泪,眼部疼痛等。而干眼症通常是由于泪液排泄不足,泪液蒸发掉过快,用眼过度等原因致使的,眼部干涩是最典型的症状表现出。需要声明注意要注意防寒,也不要情绪过于紧张,避免引起症状加重,定期的进行复查。

  • 急性结膜炎需要打针吗

    急性结膜炎一般不需要打针。因为急性结膜炎大多是由于局部的病毒性感染,或者是细菌性感染而引起,只需要对症局部应用抗病毒类的眼药水或是眼药膏,以及抗生素类的眼药水或是眼药膏就可以有效进行治疗。一般不需要全身输液治疗,并且口服药几乎都不需要服用。如果是由于超急性细菌性结膜炎,或者是由淋球菌、脑膜炎球菌而引起,潜伏期比较短,症状比较多,并且严重时可以导致角膜出现溃疡,部分患者还会出现败血症,以及脓毒血症、化脓性脑膜炎等全身的症状,这些有可能会危及生命,这种情况下就需要打针治疗。

  • 结膜炎有异物瘙痒疼一直打喷嚏鼻炎

    您现在眼睛有异物感比较阳光,且一直打喷嚏,有可能是有过敏性结膜炎,建议您最近要清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,也不要吃海鲜,不要用任何的化妆品。如果用左氧氟沙星眼药水的话,可能是效果不好啊,可以点奥洛他定眼药水。

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