胰腺癌是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,胰腺癌早期的确诊率不高,其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。
最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。手术死亡率较高,而治愈率很低。所以有明显症状,要尽早确诊。下面我们来了解一下胰腺癌症状诊断。
基于对胰腺病人首发症状的调查,我们认为:40岁以上,无诱因腹痛,饱胀不适,食欲不振,乏力,消瘦,腹泻,腰背痛,反复发作的胰腺炎或无家族遗传的突发糖尿病,应视为胰腺癌的高危人群。应进一步作实验检查,如血(尿)淀粉酶、弹力蛋白酶Ⅰ和磷脂酶A2等。对可疑的病人行胰腺癌肿瘤标志物检查,其中阳性率较高的有CA19-9.Span-1等。但肿瘤标志物对小胰癌诊断阳性率不高,以及有特异性不强和假阳性率高的不足。目前,多主张采用多种标志物联合检测,以提高其阳性率和诊断的可靠性。
近年来,由于影像学检查方法如B超、CT、ERCP、PTC、MRI以及EUS等在临床上广泛应用,以及对胰腺癌高危人群的认识不断提高,使胰腺癌的确诊时间明显提前。令人可喜的是,已发现了一些较早或小的胰腺癌。
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