心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成,循环系统疾病也称为心血管病,包括上述所有组织器官的疾病,在内科疾病中属于常见病,其中以心脏病最为多见,能显著地影响患者的劳动力。那么怀孕生产对心脏的负荷有多大呢?
原本没有心脏疾病的妇女,怀孕的过程中也可能产生心脏血管并发症,整体机率为百分之一之四。这些心血管并发症包括:子痫前症(Preeclampsia)、妊娠高血压(Gestationalhypertension),甚至是胎盘剥离与梗死等高危险性的并发症,统称为maternalplacentalsyndromes(MPS)。
常见的MPS危险因子包括:年过40岁的孕妇、过去病史曾发生过妊娠高血压、多胞胎、葡萄胎、孕妇本身已有高血压、糖尿病或肾脏疾病,孕妇严重超重(即身体质量指数BMI高于30,BMI=体重kg/身高m2)、怀第一胎或与新伴侣所怀的第一胎、胎儿水肿、羊水过多、红斑性狼疮等等。
目前的研究认为,传统常见的心血管危险因子如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖与抽烟等,在这些产生怀孕时心血管并发症的妇女中更为常见。而产生MPS之孕妇比起没有MPS的孕妇,增加了孕期时两倍以上的住院风险。
除了在孕程中所增加的风险之外,子痫前症与妊娠高血压也会对孕妇将来的人生与健康产生不良影响。根据英国必治妥大学医学院专家团队所发表之论文,子痫前症、妊娠高血压增加大约百分之三十的心血管疾病之风险,而妊娠糖尿病(Gestationaldiabetic)也增加了百分之二十六之心血管疾病的风险。
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