心绞痛的检查项目有什么

发布时间: 2016-09-22 12:47:51

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绞痛的症状有很多,比如胸闷、胸疼等,所以出现这种情况的时候很难准确诊断是心绞痛,可能是其他心脏疾病。心绞痛的检查项目有什么所以在准确确诊时,需要做多项检查,比如心脏X线检查、心电图检查、心电负荷试验、动态心电图、放射性核素检查等,通过多项检查才能确诊,进行对症治疗。

1、心脏X线检查

此项检查可无异常发现,如已伴发缺血性心肌病可见心影增大、肺充血等。

2、心电图检查

是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。

⑴静息时心电图:约半数患者在正常范围,也可能有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性ST段和T波异常,有时出现心律失常。

⑵心绞痛发作时心电图:绝大多数患者可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位,常见反映心内膜下心肌缺血的ST段压低(≥0.1mV),发作缓解后恢复。心绞痛的检查项目有什么有时出现T波倒置,T波改变虽然对反映心肌缺血的特异性不如ST段,但如与平时心电图比较有明显差别,也有助于诊断。

3、心电负荷试验

该试验已广泛应用于静息时或心绞痛发作时无心电图变化的非典型心绞痛的诊断。其运动试验方式主要有两种,一种为双倍二级梯运动试验,另种为活动平板或踏车试验。运动时当出现步态不稳、室性心动过速血压下降时应停止运动。不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重心律失常、急性心肌梗塞或急性发热性疾病者禁止进行运动试验。

4、动态心电图

动态心电图可连续2472小时记录用者心电图并进行分析。可以发现缺血性sTT改变,安全性好,尤其是适于检出短暂性心律失常。但对5TT改变的描记准确性较差,反映缺血部位也有一定局限性。

5、放射性核素检查

心肌灌注显像,可直观地显示心肌缺血的位置、范围和性质(是否可逆),对冠心病的诊断有重要价值。

6、冠状动脉造影

可发现由动脉粥样硬化引起的狭窄性病变及其部位、范围和程度,并能估计狭窄处远端的管腔情况。心绞痛的检查项目有什么

7、二维超声心动图

可探测到缺血区心室壁的运动异常,心肌超声造影可了解心肌血流灌注。

8、其他检查

多排探测器螺旋X线计算机断层显像冠状动脉三维重建、磁共振冠状动脉造影等已用于冠状动脉病变的诊断。冠状动脉内超声显像、血管镜检查以及多普勒检查(多普勒检查【译】:多普勒检查就是超声波检查,因为这是多普勒效应目前最广泛的应用。它简称D型超声诊断仪。这类诊断仪是利用多普勒效应原理,对运动的脏器和血流进行检测的仪器。按超声源在时域的工作状态,可以将多普勒系统分为连续和脉冲波多普勒)有助于指导冠心病介入治疗时采取更恰当的治疗措施。

温馨提示:在确诊心绞痛时,建议患者结合下自身的情况综合下,在治疗上患者如果没有明显的不适,可以不用服药治疗,如果症状明显,建议在医生的指导下服用些,营养心肌,保护心脏的药物治疗,家中自备些应急药物硝酸甘油,在出现心绞痛症状时口服,平时注意低盐低脂清淡饮食,适当的锻炼,合理充足的睡眠,避免情绪的过度波动,病情变化及时随诊。

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精彩问答

  • 心绞痛是否可以百分百痊愈

    心绞痛经过积极的治疗,可以缓解症状,但是不能够百分之百的治愈。这是因为心绞痛是冠状动脉发生的病变,是一种随着年龄增长而逐渐加重。一般服用药物,可以延缓病变的进展。但是对于已有的病变,比如冠状动脉的粥样硬化,这种情况不能逆转,但是经过治疗延缓了病变的进展,心绞痛发作的时间间隔延长或者次数明显降低。所以心绞痛经过治疗不能够百分之百痊愈,这个需要了解。

  • 手术后的心绞痛该做什么样子的护理呢

    心绞痛患者手术后护理应该给予卧床、吸氧,心电监护,观察血压心率波动情况,同时给予充分水化促进造影剂排出,注意观察穿刺口,是否有出血、渗血等情况出现。如果是从桡动脉穿刺,需要定期给止血器松动,避免穿刺口出血及肢体血栓的形成,从桡动脉穿刺的患者,可以很快下地活动,不需要长时间卧床。如果是从股动脉穿刺,术后不仅需要绝对卧床,而且需要沙袋加压止血,同时也需要观察穿刺口是否存在出血及渗血。心绞痛术后患者出现任何不适,都需要及时告知避免术后并发症的出现。

  • 心绞痛和心梗的区别是什么

    心绞痛和心梗其实是一个疾病的不同的一个阶段。我们说冠心病如果频繁发作,我们就要建议他,上医院做一些检查,看看血管的情况,如果血管狭窄到99%了,这时候我们就要给他也建议,比方说做支架预防他心梗的发作,这心绞痛就是说他血管狭窄一定程度,他会发生心绞痛。心梗就是说血管狭窄已经闭塞了,闭塞了以后,这个心肌都会受影响,心梗病人我们最好的治疗就是把这个闭塞的血管就要打开,我们就要给他做个冠脉造影,必要的时候安支架,如果特别重的时候,我们还可以给他冠脉搭桥,这个心绞痛再往下发展如果不预防这个危险因素,血管狭窄逐渐逐渐地加重,最后就是心梗,所以我们治疗心绞痛,其实是预防心梗,它是一个疾病的,就是冠脉疾病的不同的一个表现。

  • 心绞痛该是怎么引起的呢

    心慌心绞痛考虑是冠心病心绞痛可能性大,冠心病心绞痛是由于心肌急剧的、暂时性脑水肿与呛水所引来的临床诊断综合征。往往会再次出现胸部憋闷、堵胀、发烫或是有榨取、收缩样疼痛等症状。然后,患者需要做到饮食有节,规律作息,调节身心健康,在生活中注意要保持良好的心情,要多吃清淡稀软的食物,多喝水也要多吃一些蔬菜与水果。

  • 劣质化妆品会引起心绞痛吗

    心绞痛是老年人常见的一种症状,心绞痛是由于冠状动脉狭窄或者堵塞引起心肌供血,和供氧不足而出现心前区或者胸骨部位疼痛的一种现象。心绞痛发作诱因和情绪激动以及暴饮、暴食、劳累等因素有关系,此外某些异味刺激,比如烟雾也会诱发心绞痛发作。而劣质化妆品由于产品中非法添加某些化学产品,异味大,有可能引起心绞痛发作。如果得了心绞痛,原则上建议不要使用化妆品,如果确实由于爱美之心需要使用化妆品,建议不要使用劣质的化妆品,以免诱发心绞痛发作引起不必要的麻烦。

  • 心绞痛可以饮少量的酒吗

    心绞痛的疾病属于冠状动脉性心脏病的一种严重的临床类型。饮食上一定要注意低盐,低脂肪,不吃油脂类食物,油炸食品,动物内脏,同时要严格的戒烟戒酒。避免劳累,紧张熬夜,情绪波动,寒冷刺激等诱发因素。疾病的急性期需要在医生的指导下做相关的检查抗心绞痛治疗,我们定期也要规律服用冠心病方面的药物,定期复诊复查。

  • 心绞痛早期有什么发现

    心绞痛在早期发作时,如果进行心电图检查,心电图可能没有明显的缺血性改变,这时候需要行运动试验诱发心肌缺血,可以发现心电图上有缺血性的ST-T改变。此外抽血行血生化检查,有些患者还可能存在血糖、血脂的异常。对于心绞痛的患者,还可以行放射性核素检查以及冠状动脉CT显像检查,也可以发现冠状动脉狭窄的病变,必要的时候,对于不典型的早期心绞痛,患者还可以进一步行冠状动脉造影检查。目前冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准,可以直观的看到冠状动脉病变的部位以及病变的严重程度,从而指导下一步的治疗。

  • 心绞痛是怎么引起的呢

    心绞痛一般情况下是由于心肌缺血导致的是指冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时脑水肿与呛水所导致的。复发性的胸痛或胸骨后疼痛,但可以持继3~5分钟口服药物后或休息后缓解。平时应该防止太过操劳,一般可以口服活血化瘀的药物实施治疗。平时要注意个人生活习惯,饮食要健康。

  • 心脏缺血就会心绞痛吗

    心绞痛是心肌缺血发作时的典型症状,当然并不是发生了心肌缺血就一定会发生心绞痛。在临床上有很多心肌缺血的患者发作时,并不表现为心绞痛的症状。有些患者可以仅仅表现为胸闷、心慌等症状,有些患者可以表现为上腹痛、牙痛等不适。有些患者可以表现为颈咽部的紧缩感,也有些患者发生心肌缺血时没有任何的症状。所以,对于临床上发生心肌缺血症状表现不典型的患者,需要注意进行鉴别。必要的时候还可以行选择性冠状动脉造影,以进一步明确患者是否存在冠状动脉的病变。

  • 心绞痛注意休息能自愈吗

    心绞痛属于冠心病,由于冠心病是慢性病,是无法治愈的,所以心绞痛也是不能治愈的,仅仅通过注意休息更不能治愈心绞痛。心绞痛的患者需要积极的避免诱发心绞痛发作的各种诱因,生活中平时饮食要清淡,进食不要过饱,要戒烟限酒,合理运动,控制体重,保持良好的心态,避免劳累,充分睡眠。要长期给予改善心肌缺血、控制心绞痛的药物,以及预防心肌梗死、改善患者预后的药物。对于高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素,要积极的控制。

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