不稳定型心绞痛,是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。不稳定型心绞痛如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。不稳定型心绞痛应做的检查有哪些呢?
(1)常规心电图:ST段压低或升高和/或T波倒置,常呈短暂性,随心绞痛缓解而完全或部分消失。
如果STT改变持续6小时以上,则提示非Q波性心肌梗死。STT亦可无改变。
(2)动态心电图:连续24小时以上的心电图监测,多数患者均有无症状性心肌缺血的心电图改变,对不稳定心绞痛预后的判断,动态心电图较常规心电图更为敏感。动态心电图不仅有助于检出心肌缺血的动态变化,可用于不稳定型心绞痛患者常规抗心绞痛药物治疗的评估和决定是否需要进行冠状动脉造影和血管重建术的参考指标。
(3)运动心电图:适用于症状已稳定或消失的病人,常用于判断不隐定型心绞痛的预后。
超声心动图检查:显示短暂性室壁运动异常。室壁运动异常呈持久性者,提示预后不良。
放射性核素心肌显像检查:可确定心肌缺血的部位。
心导管检查:冠状动脉造影示多数病人有两支或以上的冠状动脉病变,其中约半数为三支冠状动脉病变,但新近发作的心绞痛和无心肌梗死或慢性稳定型心绞痛病史的患者,则以单支冠状动脉病变者居多。不稳定性心绞痛冠状动脉病变较严重,斑块破裂和(或)部分血栓溶解,多表现为偏心型狭窄。冠状动脉内窥镜检查多显示阻塞性病变性质为复合性斑和(或)血栓形成。

通过上文的介绍,相信大家对不稳定型心绞痛应做的检查有哪些呢?这个问题已经有了一定行的了解了,具体要如何检查还是要去医院听听医生的意见。
心绞痛形成的原因主要有冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血、主动脉瓣狭窄等。 1、冠状动脉粥样硬...
持续心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛、贫血或甲状腺功能亢进等原因引起,可通过药物治疗、...
心绞痛严重度通常分为四级,由轻到重依次为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。分级依据包括日常活动受限程度、发作频率及硝酸甘油...
老年性心绞痛是一种常见的缺血性心脏病,临床特点是胸痛发作频繁且持续时间较长。治疗应根据具体病情,包括药物干预、生...
心绞痛与心肌梗死均属于冠状动脉疾病,但存在发病机制、症状程度及预后差异。心绞痛是心肌暂时性缺血引发的胸痛,心肌梗...
心绞痛与心肌梗死的主要区别在于发病机制、症状持续时间、心肌损伤程度及预后。心绞痛是冠状动脉暂时性供血不足导致的胸...
心绞痛需与急性心肌梗死、胃食管反流病、肋间神经痛、主动脉夹层、胸膜炎等疾病相鉴别。 1、急性心肌梗死: 急性心肌...
变异型心绞痛主要由冠状动脉痉挛引起,可能诱发因素包括吸烟、寒冷刺激、情绪波动、自主神经功能紊乱及镁缺乏等。该病典...
偶尔心绞痛可能与冠状动脉痉挛、情绪波动、剧烈运动、贫血、心肌缺血等因素有关,通常表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷等症...
心绞痛患者可以进行CT检查,但需根据病情稳定性和检查必要性综合评估。主要考量因素包括心绞痛发作频率、冠状动脉狭窄...