早在18世纪就有人观察到脑出血有家族性，并提出高血压病可能与遗传因素有关。多年来一直受到人们的广泛关注，医学专家通过对高血压与遗传的关系，进行了深入的研究，尤其是近几年来对患者家庭、家族史、双胞胎、亲属血压的大样本系统的调查研究，认为高血压病是一种遗传性缺陷。
这种遗传性缺陷可能就是对应激的血管反应性收缩。高血压病异常遗传特性亦可能是多基因的，并对高血压的基因多肽性进行分析，结果发现：
①双亲血压均正常者，子女患高血压的机率是百分之十，父母一方患高压病者，子女患高血压的机率是百分之二十五到二十八，而双亲均为高血压者，其子女患高血压的机率是百分之四十五到五十五。远远高于一般人群的患病率。
②挛生子女一方患高血压，另一方也易患高血压。
③高血压病患者的亲生子女和养子女生活环境虽一样，但亲生子女较易患高血压病。
④高血压产妇的新生儿血压要比正常血压者为高。
⑤在同一地区不同种族之间的血压分布及高血压患病率不同。
⑥动物实验研究已成功建立了遗传性高血压鼠株，繁殖几代后几乎百分之百发生高血压。
⑦一些基因型与高血压的发病有明显的关系。
⑧嗜盐与高血压发病有关的因素也与遗传有关。
⑨肥胖与高血压发病有关的因素也与遗传有关。
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