冠心病是危害人类健康的常见病之一。虽经过正规治疗能够暂时脱离危险。但稍疏忽就有可能功亏一篑,所以在康复的过程中,护理显得尤为重要。世界卫生组织估计:到2020年左右,我国会迎来心血管疾病(主要为冠心病)的高发。


康复护理是指在康复过程中,根据总的康复医疗计划,围绕全面康复的目标,在发病初期紧密配合康复医师和其他专业医师,对残疾者、慢性病病人进行完整的康复护理工作,包括一般基础护理和各种专业护理技术,以及物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、语言治疗(ST)的延续。

冠心病康复护理的目标是改善心脏功能,减少再梗死和猝死的发生,提高病人生活质量,包括:(1)从冠心病有临床表现时就开始采取措施进行康复;(2)康复服务的范围包括生理、心理、社会和职业康复,并维持良好的适应性;(3)对潜在的疾病过程,采取针对性的措施推迟其发展。具体内容包括控制危险因素,增加病人相关知识,减少心理的焦虑和抑郁,进行医院、家庭和社区三阶段康复治疗,提高其再就业的能力。
控制冠心病的危险因素引起冠心病的危险因素包括吸烟、血脂代谢异常、高血压、肥胖、糖尿病、肾脏病、静坐的生活方式、过多生活压力等。
进行健康教育护士在向冠心病病人进行健康教育时,提供的知识应包括冠心病的危险因素、心绞痛发作处理、服用药物(如扩张冠状动脉药、抗凝药及抗心律失常药等)的注意事项及不良反应、运动时选择运动种类、强度、频率、时间的方法,提高睡眠质量的技巧等。
心理治疗的康复护理冠心病病人的行为特点是动机强烈、争强好胜、时间紧迫感强,常表现不耐烦。在心肌梗死发病阶段,病人较少能意识到自己身体内部的感觉,从而延误就诊,使病情变得不易控制。当胸痛发作产生濒死感时,又多有紧张、焦虑、抑郁和压抑情绪,过重的精神负担引起神经内分泌系统功能紊乱,从而加重病情。
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