爱地那非片常见副作用包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞及视觉异常，冠心病患者需在医生严格评估后谨慎使用。爱地那非片的使用禁忌主要有严重心血管疾病、近期心肌梗死、不稳定型心绞痛、低血压或未控制的高血压患者。
爱地那非片可能引起血管扩张性头痛，通常为轻度至中度，与药物对血管平滑肌的舒张作用有关。冠心病患者若出现持续或剧烈头痛，需立即停药并就医。
药物导致面部毛细血管扩张，表现为皮肤发红发热。冠心病患者伴随高血压时可能加重心脏负荷，使用前需监测血压。
约10%使用者出现胃部不适，与药物松弛胃肠道平滑肌有关。冠心病患者合并胃食管反流时需注意药物相互作用。
鼻腔血管扩张引发充血症状，可能影响呼吸功能。冠心病患者若同时服用硝酸酯类药物会引发致命性低血压。
少数患者出现蓝视症或光敏感，与药物对视网膜磷酸二酯酶的抑制作用相关。合并视网膜病变的冠心病患者应禁用。
冠心病患者使用爱地那非片前必须进行心脏负荷试验评估，用药期间避免高脂饮食和酒精摄入，注意监测心率和血压变化。稳定型心绞痛患者需在医生指导下与心血管药物间隔4小时以上服用，避免剧烈运动后立即用药。若出现胸痛持续超过20分钟或放射至左臂，需立即终止用药并呼叫急救。
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