复发性口腔溃疡分类:
1。轻型(minoraphthousulcer,MiRAU)
约占复发性口腔溃疡患者的80%,大多数患者在发病初期都是这种类型。溃疡常发生在唇、舌、颊、软震等无角化或角化较差的粘膜上,很少发生附着在牙龈、硬腭等角化裂膜上。RAU刚开始局灶性粘膜充血水肿,呈小米状红点,灼痛明显,然后形成浅表溃疡、圆形或椭圆形,直径为5mm。
约5d左右溃疡开始愈合,此时溃疡面有肉芽组织形成、创面缩小、红肿消退、疼痛减轻。约7至10d溃疡愈合,无疤痕。
溃疡一般分布在3-5个。溃疡复发的间隙期从半个月到几个月不等,有些患者会一个接一个地延迟。有些患者有月经前后或疲劳后等更规则的发病周期。一般没有明显的全身症状和体征。
2。重型(majoraphthousulcer,MaRAU)
又称复发性坏死性粘膜腺周炎或腺周口疮。溃疡又大又深,愈合后会形成疤痕或组织缺损,所以也叫复发性瘫痪性口疮。这种类型约占8%。青春期很常见。
溃疡又大又深,好像"弹坑"直径可大于1cm,溃疡周围组织红肿,基底微硬,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。
溃疡持续时间长,可达1-2个月或更长。通常是1-2个溃疡,但在愈合过程中可能会出现1个或多个小溃疡。疼痛很严重,愈合后会留下疤痕。最初发生在争吵中,然后有向口腔后部移动的趋势。发生在口腔后部,如舌弓、软、硬腭交界处,可引起组织缺陷,影响口腔和吞咽。
可伴有全身不适和局部淋巴结肿胀疼痛。溃疡可在以前的愈合部位复发,医学教育网络可以收集和组织。
3.疱疹样溃疡(herpetiformulcers,HU)
也被称为口炎性口腔溃疡,约占复发性口腔溃疡患者的10%。在成年女性中,发病部位和病程与轻度相似,但溃疡直径较小,约2mm溃疡数量多,可达十几个或几十个,散落在分布中,似乎"满天星"。邻近溃疡可融合成片,黏膜充血发红,疼痛最重,唾液分泌增加。可伴有头痛、低热及全身不适、局部淋巴结肿痛等症状。
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