过敏性鼻炎是人体对某些过敏原(如灰尘、花粉、螨虫、动物羽毛、牛奶、鱼虾、冷空气、药物等)的敏感性增加,主要表现为鼻粘膜病变的异常反应。
临床上有常年性和季节性两种,主要是前者。其典型表现为:阵发性鼻痒、连续打喷嚏、流水或薄粘液流鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、软腭、耳朵、眼睛、喉咙瘙痒、头痛等。目前,过敏性鼻炎的药物治疗一般分为口服药物和局部药物。
1.酮替酚:既能防止介质细胞脱粒,又能拮抗组胺,但也有嗜睡副作用。每次口服1mg,每日1~2次。
2。抗组织胺药物:可作为过敏性鼻炎的首选药物,这类药物包括扑尔敏、赛赓啶和非那根等,为组胺H1受体拮抗剂。使用方便,见效快,但容易出现不同程度的注意力不集中、嗜睡等副作用。克敏能、凯瑞坦等。现在常用。
3.色甘酸钠:是肥大细胞的稳定剂,每天喷粉4次,每天20次左右。mg。
4.局部应用1%麻黄素液滴鼻,1%苯海拉明麻黄素液,0.松液或酮替酚液滴鼻25%氢化可以缓解鼻塞症状。
5.类固醇激素:低剂量等固醇也很常用,如强松、地塞米松,只要不长期使用,能配合医生的指示,安全就不用担心。
但长期使用会导致肾上腺皮质功能障碍,因此多局部应用。近年来,合成的二丙酸倍氯米松雾剂效果良好,无全身副作用,是目前理想的药物。但需要提醒的是,它需要在医生的建议下使用,不要长期使用,因为它可能会导致药物性鼻炎。
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