宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤。手术是早期宫颈癌的主要治疗方法之一。由于宫颈癌根治性手术范围广,伤口大,涉及多个盆腔器官,术中损伤和术后并发症时有发生。为了提高手术效果,减少并发症,采取相应的预防和护理措施可以取得更好的效果。
如果广泛的全子宫切除术损伤盆腔血液运输和自主神经纤维,术后可能会出现不同程度的膀胱逼尿肌功能障碍,导致排尿困难,形成尿潴留、继发感染,甚至肾盂炎、输尿管梗阻和输尿管瘘。
淋巴囊肿
全子宫切除术和盆腔淋巴结清洁术后,淋巴引流不良可形成腹膜后淋巴囊肿。大囊肿患者有下腹不适、同侧下肢水肿和腰腿疼痛。
预防措施
①早期床上按摩,移动下肢,交替抬高四肢,促进淋巴回流。
②注意观察盆腔负压引流液的数量和性质,保持引流管畅通,避免引流管扭曲和折叠,影响引流效果,增加淋巴囊肿形成的易患因素。
护理措施
①及时观察,如果患者有一侧或两侧肢体肿胀、疼痛和肿胀,腹股沟接触软肿块,感染时体温可升高至38℃说明淋巴囊肿已形成,应及时采取措施。
②提高患侧肢体,促进淋巴回流,局部用中药大黄或芒硝热敷,或物理热疗,利炎症消散。
③遵医嘱积极抗炎治疗,还可配合口服中药汤剂,活血化瘀,软坚散结。
④个别囊肿较大者应及时切开引流,做好引流后的伤口护理。
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