患上子宫肌瘤怎么办 子宫肌瘤的手术治疗方法

对于子宫肌瘤疾病，我们都知道，这种疾病在现实生活中的发病率相对较高，不仅困扰女性的情绪，而且危害她们的健康，给她们带来痛苦，那么子宫肌瘤疾病的手术治疗方法是什么呢？让我们一起去看看。

手术治疗

正常情况下，子宫动脉与输尿管的交叉位于宫颈内口旁cm水平，但当多发性肌瘤，特别是子宫下部，宫颈肌瘤生长到宽韧带，可改变其解剖位置，甚至输尿管从肿瘤前或侧壁，因此在上述情况下，应从宽韧带后叶找到输尿管，沿其方向确认其下落，避免手术，以免意外伤害。

子宫切除术：将子宫拉到骨盆外，用手指靠近宫颈，再次将膀胱推到宫颈外口下1~2cm水平，侧推离宫颈旁1cm切开阴道前壁时，避免损伤膀胱和输尿管；并将两侧子宫骶韧带断端之间腹膜下的疏松结缔组织推出直肠，达到宫颈外口下2cm。暴露阴道后穹顶，防止切开阴道后壁时伤害直肠。用双手指触摸宫颈外口，检查自由度是否充足，用干纱布填充宫颈周围，防止阴道分泌物污染腹腔，切开阴道前后穹顶，直到紫蓝色或咖啡色粘液流出。用两个弯曲的血管钳夹住阴道两侧的壁组织，包括阴道动脉，然后用弯曲的组织沿着宫颈前后唇周围的阴道穹顶切开阴道壁，直到子宫完全自由。

简单腹式全子宫切除术:改进常规腹式全子宫切除术，具有手术简单、速度快、术中出血少、损伤小、恢复快、术后附件和阴道脱垂(将附件与圆韧带残端缝合，将附件固定在圆韧带上)、伤口美观、住院时间短等优点。

小开腹子宫切除术:这种手术是近年来在传统腹式子宫切除术的基础上略有改善形成的。小切口是指皮肤切口(纵向或横向)的长度≤6cm，筋膜切口长度大于皮肤切口，每端约1~3cm，子宫外放置在腹壁上Z型宫旁组织钳切除子宫。适用于不胖、子宫活动好的患者≤12周妊娠，合并以下一个或更多条件；阴子宫切除术在解剖学上是不可行的，需要附件切除术。

腹腔外宫颈锥切子宫切除术：其优点是进一步简化手术步骤，减少手术创伤，保留宫颈外环，保持骶韧带和主韧带的功能。该方法不同于宫颈筋膜全子宫切除术，后者必须切断宫颈韧带，损害盆底正常结构，不能留下宫颈，手术不损害盆底正常结构，不仅显著减少输尿管损伤，而且保留阴道完整性和后圆形深度，避免传统手术阴道缩短4cm以上现象可以预防残端癌的发生，达到患者在心理和生理上保留子宫颈的目的。将固有的卵巢韧带、圆形韧带和输卵管峡缝合在一起，使附件悬挂在圆形韧带残留端，避免卵巢盆底下垂引起的慢性盆腔疼痛采用宫颈外环残留端及其筋膜侧缝合法，使两侧主韧带靠近桥梁结构，悬挂宫颈和阴道，防止脱垂。子宫韧带和血管的治疗比传统的方法更简单、更安全、更可靠。

阴道全子宫切除术：阴道子宫切除术由阴道进行，无腹部干扰，可减少盆腔腹部污染，术后患者恢复快，住院时间短。阴道手术视野小，术中暴露的范围有限，手术不如腹部主动，容易损伤膀胱、直肠和输尿管。

阴子宫切除术的新概念：传统TVH适应证多限于产妇；子宫≤12孕周；子宫脱垂；无前盆腔腹部手术史；无附件病变；无需检查或切除附件的人。但最近，随着手术方法的改进适宜设备的使用、手术技能的提高和医生经验的积累，其适应症发生了显著的变化。

看到以上介绍，我们意识到子宫肌瘤疾病必须及时手术治疗，因为疾病发生后，对身体的伤害非常严重，希望帮助患者在疾病正确治疗后，避免治疗误解，尽快康复。