宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌发病率为30~35岁，浸润性癌发病率为45~55岁。近年来，宫颈细胞学筛查的广泛应用使宫颈癌和癌前病变得早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率显著降低。
详细解释宫颈癌的特征
早期宫颈癌往往没有明显的症状和体征，宫颈光滑或难以区分宫颈柱状上皮异位症。颈管型患者容易因宫颈外观正常而漏诊或误诊。
随着病变的发展，可出现以下表现：
1、症状
（1）阴道出血早期多为接触性出血；中晚期为不规则阴道出血。出血量因病变大小和侵入间质内血管而异。如果侵入大血管，可引起大出血。年轻患者也可表现为月经延长和月经量增加；老年患者绝经后常出现不规则阴道出血。一般外生型阴道出血症状较早，出血量较大；这种症状发生在内生型较晚。
(2)阴道排液大多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水或米泔，或有腥味。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤或脓性臭白带
(3)晚期症状根据癌灶的累及范围出现不同的继发症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等。；当癌症压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水和尿毒症；晚期可出现贫血、恶性疾病等全身衰竭症状。
2、体征
原位癌和小浸润癌可能没有明显的肉眼病变，宫颈光滑或只有柱状上皮异位症。不同的体征可能会随着疾病的发展而出现。
外生宫颈癌可见息肉、花椰菜骄傲生物，常伴有感染，肿瘤脆易出血；内生宫颈癌表现为宫颈肥大、硬、宫颈管扩张；晚期癌组织坏死脱落，形成溃疡或空洞伴有恶臭。当阴道壁受累时，阴道壁或阴道壁上的骄傲生物生长；当子宫组织受累时，双诊断、三诊断检查可触及增厚、结节、硬或冷冻盆腔。
3、病理类型
常见的鳞状腺癌、腺癌和腺鳞癌。
(1)鳞状腺癌根据组织学分分分为组织学分Ⅲ级。Ⅰ高分化鳞癌，Ⅱ中分化鳞癌(非角化性大细胞型)，Ⅲ分为低分化鳞癌(小细胞型)，多为未分化小细胞。
(2)腺癌占宫颈癌的15%~20%。主要有两种组织类型。①粘液腺癌：最常见的来自宫颈管柱状粘液细胞，镜下腺结构，腺上皮细胞增生多层，异常增生明显，核分裂，癌细胞乳突进入腺腔。可分为高、中、低分化性腺癌。②恶性腺瘤：又称微偏腺癌，属于高分化宫颈管粘膜腺癌。癌性腺体多，大小不同，形状多变，呈点状突起，延伸到宫颈间质深层，腺上皮细胞无异形，常有淋巴结转移
(3)腺鳞癌占宫颈癌的3%~5%。它是由储备细胞同时发展成腺细胞和鳞状细胞。癌症组织含有腺癌和鳞状癌。
4、转移途径
血行转移很少见，主要是直接扩散到淋巴转移。
（1）直接传播是最常见的，癌症组织局部渗透，扩散到相邻的器官和组织。阴道壁往往向下累及，宫颈管很少向上累及官腔；癌灶向两侧扩散可累及宫颈、阴道组织直至骨盆壁；当癌灶压迫或侵入输尿管时，可引起输尿管阻塞和肾积水。晚期可向前、向后扩散，侵入膀胱或直肠，形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘。
（2）淋巴转移：癌灶局部浸润后，侵入淋巴管形成肿瘤栓，随淋巴液引流进入局部淋巴结，在淋巴管内扩散。淋巴转移一级组包括宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结；二级组包括腹股沟深、浅淋巴结和腹主动脉旁淋巴结。
(3)血行转移较少，晚期可转移到肺、肝或骨骼。
宫颈癌治疗需要选择正确的方法
根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身状况、医疗技术水平和设备条件，制定适当的个性化治疗方案。
采用手术、放疗、化疗等综合治疗方案。
1、手术治疗
手术主要用于早期宫颈癌患者。
常用手术有：全子宫切除术、全子宫切除术切除术和盆腔淋巴结清子宫切除术和盆腔淋巴结清洁、腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者的卵巢正常。对于需要保留生育功能的年轻患者，属于特别早期的可行的宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。根据患者的不同阶段选择不同的手术。
2、放射治疗
适用于:①中晚期患者；②不适合全身手术的早期患者；③术前放疗宫颈大病变；④术后病理检查发现辅助治疗有高危因素。
3、化疗
主要用于晚期或复发性转移患者。近年来，手术前新的辅助化疗（静脉或动脉灌注化疗）也用于减少肿瘤病变，控制亚临床转移，放疗增敏。常用的化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。
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宫颈癌细胞是否容易扩散，与宫颈癌的具体状况有关。因为在宫颈癌的生长过程中，随着癌细胞逐渐变得对子宫颈更具破坏性，局部免疫机制会随着时间的流逝而扩散到周围的位置。在扩散过程中，会受到周围区域的免疫力的影响。在宫颈癌早期，癌细胞存在情况不是特别严重，在这种现象下，人体的免疫力并未受到特别严重的损害。现阶段宫颈癌细胞的扩散还不是很严重。当宫颈癌完全破坏人体的免疫力，而免疫机制未能形成有效地抑制作用时，癌细胞的扩散将会变得非常迅速。
宫颈鳞状细胞癌晚期如果不做化疗到底能活多久，需要结合肿瘤的具体情况进一步分析。如果宫颈鳞状细胞癌外生型的晚期同时合并有肿瘤表面活动性的出血，并且出血量比较多，有可能造成失血性的贫血，甚至是休克，单纯出血的并发症也有可能随时造成生命危险。如果不合并活动性的大出血，单纯是全身衰竭的症状，活的时间可能就会久一些。
宫颈癌1a1期复发率并不高，它是一种早期的宫颈癌，还没有出现组织转移，因此复发几率相对来说比较小。出现早期的宫颈癌之后需要及时去医院进行手术治疗，通过手术切除可以清除病灶组织，同时还可以预防癌细胞的扩散转移。但是手术治疗之后，还需要在医生的指导下进行放化疗或采取药物治疗，这样才能够达到比较好的治疗效果。
宫颈癌化疗一个疗程1500-2000，一般要做5到6个疗程。在化疗的时候要做好防御工作，以减少化疗的副作用，饮食上可多吃一些含硒的食物，如海鲜、蘑菇、鸡蛋、大蒜、银杏等，最好是吃硒补剂如硒维康口嚼片，可以减少白细胞降低。
宫颈癌1期的时候，做完全切救治后，需要有依据自身的实际情况，做适当的化疗，有利于彻底恢复，建议救治一段时间后去医院做个复检，仔细观察看一看彻底恢复的情况，癌症是属于两类消耗性的疾病，在救治期间的时候需要有留意增强营养，多消化些优质蛋白丰富的食物，不定期的去医院复检。特别声明过饮食和运动来调节免疫力，同时还要保持愉悦心情。
宫颈癌到了晚期阶段是可以引起腰部疼痛的症状的。宫颈癌所伴有的腰部疼痛，通常是由于宫颈癌的病灶直接侵犯盆腔周围的结缔组织，对盆壁的神经丛产生压迫和刺激所导致的。这个时候宫颈癌的病人除了腰痛症状之外，还常常会有下腹部疼痛、尿频、尿急、肛门坠胀的感觉。而随着宫颈癌病变的发展，有的病人可能会发生腰椎部位的转移，从而表现为剧烈的腰骶部的疼痛。晚期宫颈癌的病人可以采用全身的化疗联合局部的放射治疗，来控制和减轻宫颈癌所伴有的腰部疼痛的症状。
宫颈癌在超声下不一定能够检查出来。主要是看宫颈癌的严重程度。早期的宫颈癌只局限于宫颈的黏膜，还没有发生影像学上的变化。此时做超声检查就没有阳性的表现。但是，当宫颈癌发生到一定程度，病灶组织比较大，这样在超声下就能够显示出来。此时可以对宫颈癌进行提示。但是最终是不是宫颈癌，还需要结合患者的内诊以及相关的病理检查才能够确定。超声只是作为宫颈癌检查的一个辅助的手段。宫颈癌的诊断最终还是需要依靠症状、体征、病理检查，以及核磁共振或者是CT、超声等影像学检查来综合判断。
宫颈癌现在临床上基本选择放疗与化疗相结合的治疗方法，至于宫颈癌放疗的费用，没有确切的数字，因为放疗所需的设备不同，放疗的目的不同，癌灶大小不同，癌灶的临床分期也不同，放疗的时间和次数也不相同，地域差别以及医疗水平的差别，使得放疗的价位上下各有不同。至于宫颈癌放疗的费用，没有确切的数字，因为放疗所需的设备不同，放疗的目的不同，癌灶大小不同，癌灶的临床分期不同，放疗时间和次数不同，地域差别医疗水平的差别。姑息性治疗目的主要是缓解生存质量的问题，不解决生存期的问题，出血的患者单单为了止血，需要体外照射，一部分患者也需要结合腔内照射，腔内照射可能间隔就要短，大剂量立刻把血止住也需要体外照射，体外照射是每周5次，剂量可以大，根治性放疗时体外照射每次200Gy，姑息性放疗可以每次达到300Gy。
宫颈癌晚期的生存期主要取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性，以及合理的治疗方案。每个人都是不一样的。对于晚期癌症患者或不能手术和放疗、化疗的可以采用中医中药治疗。服用中药可以全面调理机体内环境补气养血，扶正祛邪，有效控制病情，缓解痛苦，延长生命。癌症病人生命的延续和正常人一样，是靠积极对症治疗，患者和家属共同的努力而取得的成功。
宫颈癌是妇科比较常见的恶性肿瘤，如果宫颈癌到了中期，就属于严重了，这个时候就要积极进行治疗。目前，治疗宫颈癌的方法主要有手术治疗、化疗、靶向药物治疗，医生会根据患者的身体情况，以及患病程度选择适合的治疗方式。宫颈癌患者在治疗期间注意保持情绪稳定，家人还要给予患者一定的支持，增加患者治愈疾病的信心，让患者能够积极配合医生进行治疗。另外，宫颈癌是一种容易复发的疾病，治疗宫颈癌之后，还要严格按照医生医嘱定期去医院进行复诊，多关注治疗的效果，积极预防复发。患者在平时生活中还要养成良好的生活习惯，适当地进行一些体育锻炼，提高自身的免疫力。
