心脏病这类疾病一旦发病起来后果是不堪设想的,尤其是扩张性心脏病患者,他们大部分很难找到明确的发病的原因,算是特发性疾病很强的一种。
这类疾病在中老年人群中的患病率比较高,会有偶然间的心慌现象,那么扩张性心脏病怎么治疗呢,它的治疗原则又是怎样的呢。
扩张型心肌病DCM是一种原因未明的原发性心肌疾病本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大并伴有心室收缩功能减退伴或不伴充血性心力衰竭室性或房性心律失常多见病情呈进行性加重死亡可发生于疾病的任何阶段
一.治疗原则:
1保持正常休息必要时使用镇静剂心衰时低盐饮食
2防治心律失常和心功能不全
3有栓塞史者作抗凝治疗
4有多量胸腔积液者作胸腔穿刺抽液
5严重患者可考虑人工心脏辅助装置或心脏移植可以行心脏再同步治疗CRT
6对症支持治疗
二.扩张性心脏病怎么治疗:
1必须十分强调休息及避免劳累如有心脏扩大心功能减退者更应注意宜长期休息以免病情恶化
2有心力衰竭者采用强心药利尿药和扩血管药由于心肌损坏较广泛洋地黄类利尿药有益在低肾小球滤过时氢氯噻嗪可能失效此时需用襻利尿药如呋塞米扩血管药如血管紧张素转换酶抑制剂用时须从小剂量开始注意避免低血压心力衰竭稳定时用β受体阻滞剂有利于改善预后
3有心律失常尤其有症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极
4对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药
5对长期心力衰竭内科治疗无效者应考虑心脏移植术后积极控制感染改善免疫抑制纠正排斥1年后生存率可达85%以上
三.用药注意事项
1心肌病变时对洋地黄类药物敏感应用剂量宜较小并注意毒性反应或使用非强心甙正性肌力药物。
2应用利尿剂期间必须注意电解质平衡
3使用抑制心率的药物或电转复快速型心律失常时应警惕同时存在病窦综合征的可能
4对合并慢性完全性房室传导阻滞病窦综合征者可安装永久性人工心脏起搏器
5在应用抗心律失常药物期间应定期复查心电图
6使用抗凝药期间应注意出血表现定期复查出凝血时间凝血酶原时间及INR
扩张性心脏病患者一定要针对自己的病症及时的进行治疗,扩张性心脏病怎么治疗才更有疗效,也要看患者和医生的配合。扩张性心脏病患者在日常生活中一定要多加注意自己的身体情绪各方面,这些都有可能引起病发,及时发现及时治疗是最好的治疗办法。
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