肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化以及肝硬化形成后有多种因素引起的腹腔内积液的一种症状。肝硬化腹水是肝硬化最突出的一种表现症状。有些患者可能会出现胸水,大多情况下和腹水同时出现或者在之后出现。
肝硬化腹水不是一个单独的疾病,它是由很多种原因如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起的腹腔内积液的症状,是许多肝脏疾病终末期的共同临床表现形式。肝脏疾病一旦发展至肝硬化腹水阶段,常常是肝硬化已经到终末期的征兆。
引起肝硬化腹水的疾病有很多种,大多数情况下是由于肝炎后肝硬化,少数是酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化。肝硬化腹水的病因大多情况下与下列因素有关:门静脉压力增高,就是超过了正常值导致腹腔内血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔;低蛋白血症:白蛋白低于30克每升导致血液成分外渗;肝淋巴液生成过多:超过了正常的范围1到3升超过了胸导管引流的能力,淋巴液从肝包膜和肝门淋巴管渗出到腹腔;继发性醛固酮抗利尿激素增多;有效循环血容量不足:交感兴奋性增强,前列腺素、心房肽以及激胎降低导致肾血流量、排钠和排尿量减少;大量腹水:大量的腹水会导致腹部膨胀隆起,呈现蛙腹,腹下垂。
1,服用利尿剂并且补充血蛋白:此法可以缓解患者的痛苦,但是副作用比较大。所以不能长时间、大剂量的服用,不然会导致电解质紊乱,出现抽搐、恶心、下肢酸软、头晕等症状。而且此法并不能从根本上解除患者的痛苦、铲除腹水引起的病根,一旦停用的话,腹水将会变得更加严重。
2,穿刺放腹水:此法一般在利尿剂无效的情况下使用。
而且操作要在无菌环境中进行,还要严格控制放腹水的速度。以免由于速度过快产生负压,甚至出血现象。在使用放腹水这种方法结束后还要输生理盐水。若果大量放腹水的话还要以白蛋白静滴。
3,超滤浓缩腹水回输系统:这种方法在肝硬化腹水的治疗上打破了传统的单一性,在疗效和费用上,都有着很大的优势。
总之,由于肝硬化腹水是有多种因素引起的,所以我们在平时生活中要爱惜自己的身体,在饮食上一定要严格控制水分和盐的摄入,同时还要少饮酒。一旦发现肝硬化腹水,要积极地区医院治疗,如果不积极地进行干预治疗,后果会很严重。
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