肺癌所致胸腔积液的用药指南
吸烟、酗酒等不良嗜好使得我国肺癌发病率逐渐升高,随着病情加重,患者可出现大量胸腔积液,据统计,肺癌在诊断时有1%的患者合并有胸腔积液,比较常用的药物有以下几种。
1.阿的平:其反应率约64%~88%,该药可使胸膜腔出现炎症粘连,间隙消失。开始可用50~100mg溶在10ml盐水中注入胸腔,如果患者反应不重,可隔2~5日再注入100~200mg直到液体减少为止,也可用600~800mg单次注入。医生应根据患者胸腔积液量和性质等合理选择用药量。患者用药后的主要反应为发烧、局部疼痛,尚有部分患者出现低血压。
2.氮芥:严格遵循无菌操作原则,将患者胸腔内积液尽量抽尽,按0.4mg/kg用生理盐水200m1稀释,一次注入胸腔,一次量最大不超过20mg。注入后立即让患者多方向地变换体位,以保证药液均匀分布所有胸腔内表面持续15分钟左右,每周可进行1次。有效率为55%~87%,每周用药前后要注意骨髓功能及周身状况。
3.四环素类:四环素是作为一种硬化剂用于癌性胸腔积液的治疗,一般在胸腔放一个密闭导管,将500mg的四环素溶在30ml生理盐水中注入胸腔,再用10m1生理盐水注入清洗管道,钳闭导管6小时并同时嘱咐患者不断变换体位,然后将引流管接负压吸引大约24小时,确定无液体后再拔出引流管。
这种方法可有效减少体内胸腔积液。
治疗肺癌手术有哪些方法
手术治疗肺癌奠定了肺癌可以被治疗的基础,然而,光手术并不能彻底治疗肺癌患者,所以,我们需要一些其它的治疗方法来配合手术治疗肺癌。
手术治疗肺癌早期往往可伴有不同程度的并发症出现,在手术切除肿瘤的同时可结合中药进行巩固治疗,可有效杀灭残存癌灶,增强患者免疫功能,促进术后恢复,专家建议合并中医中药治疗可扶正固本,有效减轻放化疗副作用,保护骨髓造血功能,提高放化疗疗效,增强机体免疫力。
大量临床资料证实:中医中药治疗早期肺癌疗效显著,副作用小,使用方面,适应症广泛,不仅可弥补西医治疗的不足,还可辨证施治,抑制癌细胞生长及增殖,控制扩散转移症状,还可提高疗效,延长患者有效生存期。
治疗肺癌早期使用手术的特点:手术治疗在早期能够取得很好的效果,但是对于治疗肺癌晚期,手术却不能尽如人意。由于晚期恶性肿瘤多有多发转移,只能采用姑息性手术切除,但是易残存癌细胞,容易导致复发和转移,而且晚期患者的体质多无法承受。
值得一提的是,中药治疗在治疗肺癌晚期的过程中是必不可少的,而且中药的保守治疗对于解除患者痛苦,起着很大的作用。而中药配合使用手术治疗肺癌,效果非常好。
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