向大家介绍几种肾病综合症的治疗方法。肾病综合症又名肾病。常见症状有:蛋白尿，低蛋白血症，高度水肿，高脂血症。肾病综合症可有多种原因引起。分为一般治疗，对症治疗，主要治疗三大方面。以下便向大家详细介绍几种肾病综合症的治疗方法。
(一)一般治疗
凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后，可起床活动。
给予正常量0.8～1.0g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要保证充分，每日每公斤体重不应少于30～35kcal。尽管患者丢失大量尿蛋白，但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过，可加重蛋白尿并促进肾脏病变进展，故目前一般不再主张应用。
水肿时应低盐(&3g/d)饮食。为减轻高脂血症，应少进富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食，而多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。
(二)对症治疗
1.利尿消肿
(1)噻嗪类利尿剂主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段，通过抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄而利尿。长期服用应防止低钾、低钠血症。
(2)潴钾利尿剂主要作用于远曲小管后段，排钠、排氯，但潴钾，适用于低钾血症的患者。单独使用时利尿作用不显著，可与噻嗪类利尿剂合用。常用氨苯蝶啶或醛固酮拮抗剂螺内酯。长期服用需防止高钾血症，肾功能不全患者应慎用。
(3)襻利尿剂主要作用于髓襻升支，对钠、氯和钾的重吸收具有强力的抑制作用。常用呋塞米(速尿)或布美他尼(丁尿胺)(同等剂量时作用较呋塞米强40倍)，分次口服或静脉注射。
在渗透性利尿药物应用后随即给药，效果更好。应用襻利尿剂时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。
(4)渗透性利尿剂通过一过性提高血浆胶体渗透压，可使组织中水分回吸收入血。此外，它们又经过肾小球滤过，造成肾小管内液的高渗状态，减少水、钠的重吸收而利尿。常用不含钠的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血浆(706代血浆)(分子量均为2.5～4.5万)静脉点滴。随后加用襻利尿剂可增强利尿效果。但对少尿(尿量&400ml/d)患者应慎用此类药物，因其易与肾小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白和肾小球滤过的白蛋白一起形成管型，阻塞肾小管，并由于其高渗作用导致肾小管上皮细胞变性、坏死，诱发"渗透性肾病"，导致急性肾衰竭
(5)提高血浆胶体渗透压血浆或血浆白蛋白等静脉输注均可提高血浆胶体渗透压，促进组织中水分回吸收并利尿，如再用呋塞米加于葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注，有时能获得良好的利尿效果。但由于输入的蛋白均将于24～48小时内由尿中排出，可引起肾小球高滤过及肾小管高代谢，造成肾小球脏层及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化，轻者影响糖皮质激素疗效，延迟疾病缓解，重者可损害肾功能。
故应严格掌握适应证，对严重低蛋白血症、高度水肿而又少尿(尿量&400ml/d)的NS患者，在必须利尿的情况下方可考虑使用，但也要避免过频过多。心力衰竭患者应慎用。
对NS患者利尿治疗的原则是不宜过快过猛，以免造成血容量不足、加重血液高凝倾向，诱发血栓、栓塞并发症。
2.减少尿蛋白
持续性大量蛋白尿本身可导致肾小球高滤过、加重肾小管-间质损伤、促进肾小球硬化，是影响肾小球病预后的重要因素。已证实减少尿蛋白可以有效延缓肾功能的恶化。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)，除可有效控制高血压外，均可通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性，有不依赖于降低全身血压的减少尿蛋白作用。用ACEI或ARB降尿蛋白时，所用剂量一般应比常规降压剂量大，才能获得良好疗效。
(三)主要治疗(抑制免疫与炎症反应)
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素(下面简称激素)用于肾脏疾病，主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出，稳定溶酶体膜，减少纤维蛋白的沉着，降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出;此外，尚可抑制慢性炎症中的增生反应，降低成纤维细胞活性，减轻组织修复所致的纤维化。
糖皮质激素对疾病的疗效反应在很大程度上取决于其病理类型，微小病变的疗效最为迅速和肯定。使用原则和方案一般是:①起始足量:常用药物为泼尼松，口服8周，必要时可延长至12周;②缓慢减药;足量治疗后每2～3周减原用量的10%，当减至20mg/d左右时症状易反复，应更加缓慢减量;③长期维持:最后以最小有效剂量再维持数月至半年。激素可采取全日量顿服或在维持用药期间两日量隔日一次顿服，以减轻激素的副作用。水肿严重、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时，可更换为泼尼松龙口服或静脉滴注。
根据患者对糖皮质激素的治疗反应，可将其分为"激素敏感型"(用药8～12周内NS缓解)、"激素依赖型"(激素减药到一定程度即复发)和"激素抵抗型"(激素治疗无效)三类，其各自的进一步治疗有所区别。
长期应用激素的患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等副作用，少数病例还可能发生股骨头无菌性缺血性坏死，需加强监测，及时处理。
2.细胞毒性药物
激素治疗无效，或激素依赖型或反复发作型，可以细胞毒药物协助治疗。由于此类药物多有性腺毒性、肝脏损伤及大剂量可诱发肿瘤的危险，因此，在用药指征及疗程上应慎重掌握。
目前此类药物中，环磷酰胺(CTX)和苯丁酸氮介(CB1348)临床应用较多。
3.免疫抑制剂
目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A、他克莫司(FK506)、麦考酚吗乙酯和来氟米特等。
既往免疫抑制剂常与糖皮质激素联合应用治疗多种不同病理类型的肾病综合征，近年来也推荐部分患者因对糖皮质激素相对禁忌或不能耐受(如未控制糖尿病、精神因素、严重的骨质疏松)，及部分患者不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者，可单独应用免疫抑制剂治疗(包括作为初始方案)某些病理类型的肾病综合征，如局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、微小病变型肾病等。
应用糖皮质激素及免疫抑制剂(包括细胞毒药物)治疗NS可有多种方案，原则上应以增强疗效的同时最大限度地减少副作用为宜。对于是否应用激素治疗、疗程长短，以及应否使用和选择何种免疫抑制剂(细胞毒药物)等应结合患者肾小球病的病理类型、年龄、肾功能和有否相对禁忌证等情况不同而区别对待,依据免疫抑制剂的作用靶目标，制定个体化治疗方案。
近年来根据循证医学的研究结果，针对不同的病理类型，提出相应治疗方案。
以上便是我向大家介绍的几种肾病综合症的治疗方法。肾病综合症分为原发性、继发性和遗传性三大类，原发性NS属于原发性肾小球疾病，有多种病理类型构成。建议及时去医院进行相关的检查，尽快确定病因。祝早日康复。
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小儿肾病综合征早晚咳嗽没痰，主要是因为肾脏严重感染，患儿抵抗力低下，导致上腹一道继发性感染所致。建议家长可以给宝宝适当地服用广谱的青霉素类或者头孢类抗生素，例如阿莫西林颗粒或者头孢克肟颗粒等，药物副作用相对较小，对于患儿的肾脏功能损伤性比较小，具体服用剂量和方法要严格遵照医嘱，避免家长随意给宝宝服用，以确保用药安全。另外，还可以给患儿进行雾化吸入治疗，建议选择糜蛋白酶注射液和小剂量的地塞米松做雾化，可以有效地改善患儿早晚咳嗽没痰症状。
小儿肾病综合征，应明确病因对症治疗并配合综合调理。 小儿发病的原因常与小儿的体质、受凉感染和自身免疫低下等有关系，表现为身体的浮肿、血尿和蛋白尿等症状。可以去医院进行肾脏穿刺检查，明确病情的轻重程度。在医生指导下积极服用控制蛋白尿、减轻水肿等药物进行治疗。小儿肾病综合征一般早期治疗，可以有效提高治愈率。 平时多卧床休息，不要进行剧烈运动，注意低脂、低盐饮食。
有肾病综合征的患者建议要在医生的指导下使用糖皮质激素及免疫抑制剂，原则上以增强疗效同时最大限度地减少副作用来治疗。建议平时加强体育锻炼，要注意休息，避免劳累，避免情绪的波动。要积极配合医生进行治疗。
患有肾病综合征会出现高度水肿，所以下肢水肿严重也会导致走不动路，平时需要在医生的指导下按时服用一些激素联合免疫抑制剂来治疗，治疗期间也要注意休息，只要水肿的症状改善以后，走不动路的症状也会有所改善。
是属于孩子自身免疫性疾病，不是很严重，对于肾病综合征这一类自身免疫性疾病，现在没有什么特效的方法治疗，可以通过中西医结合方法治疗，平时要注意预防感冒，不要劳累，注意休息，饮食以健康清淡为主，多吃水果蔬菜，长时间吃激素饭量会大增而且脸部会发胖，可以通过中药调整。
儿童急性肾炎和肾病综合征的区别，主要是临床表现略有不同，肾炎的临床表现主要以血尿为常见，而肾病综合征的主要临床表现是蛋白尿和低蛋白血症，患者因为体内蛋白含量低而出现水肿
耳朵进水之后出现有响声，一般考虑和中耳炎有很大的关系，可以反应的药物来进行治疗，一般会容易产生听力下降的情况，同时还要注意观察有没有出现了膜的损伤，可以采用了耳膜修补术来进行治疗，平时要注意做好个人的防护工作，以免受到外伤，同时还要注意清淡饮食，少吃辛辣刺激性的食品。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。
微小病变是肾病综合征里面的一个类型，并不算严重，可以表现出大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症等特点。 相对来说，它的病理损伤比较轻微，而且对于激素非常敏感。所以经过泼尼松或者甲泼尼龙等药物治疗以后，病情很容易得到控制。但是这个病理类型有一个特点，就是比较容易复发。 所以，在这个疾病的治疗中，要监测肾功能，尿常规等指标变化。根据相关的检测结果调整药物的用法用量，生活方面注意预防受凉感冒，避免导致疾病的复发。
对于肾病综合征这个疾病来说，在中药方面可以选择百令胶囊，黄葵胶囊以及可以口服雷公藤等药物进行治疗，在用药期间也需要定期的到医院随诊复查，通过检查尿常规，尿蛋白定量，肾功能等相关指标来评估一下疾病的恢复情况，根据这些检测结果，再调整治疗方案。 肾病综合征这个疾病在临床上很常见，虽然说这个疾病不能被根治，但是可以通过规律的药物干预来预防疾病的加重，平时在生活方面要注意预防受凉感冒。
治疗小儿原发性肾病综合征的时候，首选使用激素治疗。激素是一切治疗方案的基础。在使用激素治疗时，要注意：（1）起始剂量要足。国际上把肾病综合征的儿童定义为18岁以下人群。选择剂量根据体表面积或者公斤体重来定。推荐使用每公斤体重1-2mg的泼尼松或者泼尼松龙。如果病人有肝病，推荐使用泼尼松龙，这是因为泼尼松在体内发挥作用是需要肝脏转化为泼尼松龙。特别强调不是甲基泼尼松龙。现在的泼尼松是2分钱一片，而甲基泼尼松龙是1-2元每片，有些家长以为药越贵的就越好，要求使用甲基泼尼松龙，这是不适合的。因为甲基泼尼松龙作用强而持久，对人体的下丘脑、垂体、肾上腺皮质轴抑制过度，长期使用会造成减药的困难，激素的依赖和感染问题。国内外的指南均不建议用来治疗肾病综合征。（2）减药要缓慢。足量激素治疗起效以后应缓慢地减量，也就是说，一到两周才减一片，而不是突然地停止。如果突然减药或者停药，疾病会迅速地反弹。使用激素后会出现副作用，例如满月脸、水牛背、向心型肥胖、痤疮、感染、骨密度下降等。正是因为这些副作用的存在，家长看到小孩治疗起效以后就会迅速地减量。还有一些家长认为小孩已经好了，不需要再吃激素了，自行停药
