糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,若仍然没有得到有效治疗,可发展成糖尿病肾功能衰竭,丧失患者最基本的劳动能力,甚至引起死亡。因此糖尿病肾病患者需做好全方面护理,除了积极用药外,也要调理好饮食。
糖尿病肾病患者如何调整好饮食?
1、合理摄入能量
根据自己的体重来计算每天总能量摄入,尽量让体重维持在理想状态,同时要考虑患者的体型和体力活动强度。
肥胖的人群需适当的减少能量摄入,身体消瘦的患者需增加能量。
2、补充适量的蛋白质
对于糖尿病肾病患者来说蛋白质摄入是最关键的,过量蛋白质会增加肾小球滤过率,促进肾小球基底膜增厚,增加对肾脏带来的损害,所以患者需避免高蛋白质饮食,优先推荐含优质蛋白质的食物。每天蛋白质的摄入量需控制在总热量的15%,微量白蛋白尿患者每天每公斤蛋白质摄入量在0.8~1克。可以从鱼虾蛋类、奶类瘦肉和禽肉中获取优质蛋白质,同时也要满足身体对碳水化合物和能量需求。有时需把一部分普通主食转化为蛋白质含量低的淀粉类食物,如凉皮或淀粉以及藕粉等。
3、限制钠摄入
糖尿病患者需限制钠盐摄入,避免出现高血脂和高血压,甚至加重肾功能不全。对糖尿病肾病患者来说更应该限制钠摄入,这样能纠正水钠潴留。需根据患者的水肿以及高血压程度选择低盐或无盐饮食。低盐饮食是指一天供纳量在2000毫克,也就是说烹调用盐在2~4克,同时也不能吃任何腌制食物,如咸鱼咸蛋咸肉或腊肠及培根等。无盐饮食是指每天的钠摄入量不能超过1000毫克,烹调时不加盐和酱油,同时要禁止吃含钠比较多的松花蛋以及豆腐干等食物。
4、补充适量钾
根据患者的尿量和血压情况调整钾摄入量,尿量超过1000毫升且血钾正常时不能严格限制钾,只有出现高血钾时才能限制钾摄入。食物中的钾一般集中在果皮或谷皮中,另外钾元素溶于水,法式菜先切后洗,吃水果时去除果皮等都会减少钾的摄入。
5、高纤维膳食
多吃含膳食纤维食物能帮助稳定血糖,改善血脂代谢问题。同时也能促进胃肠道蠕动,利于大便排泄,增加粪便氮排泄,同时也能降低血尿素氮水平。糖尿病肾病患者每天的膳食纤维摄入量至少在30~40克,也就是说每天吃500克到750克蔬菜,尽量以绿叶蔬菜和瓜茄类蔬菜为主。
温馨提示
糖尿病肾病属于凶险的慢性疾病,患者除了调控好饮食外,也要长期监测血清白蛋白、血清胆固醇和肌酐以及尿素氮等,严格控制血糖。
另外多参加体育锻炼来控制体重,避免身体太肥胖。糖尿病肾病患者饮食在保证能量和营养素充足的前提下,需限制脂肪和碳水化合物、蛋白质摄入,但限制的不能过于严格,不然会引起营养不良,甚至会导致慢性炎症或感染。患者保持合理饮食能及时纠正代谢紊乱问题,减轻胰岛细胞负担,而且可控制血糖,避免出现并发症。
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