一、肝功能代偿的肝硬化患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但未使病情稳定,延缓或阻止肝衰竭等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。
方案如下:
1,聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测乙肝病毒RNA如下降幅度小于两个对数级,则考虑停药。如乙肝病毒RNA定性检测为阴性,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周。如果未转阴但下降大于两个对数级则继续治疗到24周,如24周时能够转阴可继续治疗到48周,如果24周时仍未转阴则停药观察。
2,普通干扰素联合利巴韦林治疗方案,建议治疗48周。
二、肝功能失代偿的肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应进行肝脏移植术。
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