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孕期尿路感染如何用药选择

发布时间: 2016-10-14 10:51:00

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孕期尿路感染如何用药选择!不少孕妇在确诊为尿路感染后不敢用抗生素,有的则单纯服用中草药。这都是不恰当的。那么孕期尿路感染如何用药呢?患者必须及早就医,用药前,必须作细菌药物敏感试验,选用最合适的药物。孕期尿路感染如何用药选择医药界对孕期尿路感染的药物选择有如下见解:

氨基糖苷类如常用的庆大霉素、丁胺卡那霉素可损害胎儿的听神经而引起先天性耳聋,故不宜使用。

复方新诺明在妊娠16周以前使用可能致胎儿畸形;在产前2周使用可能引起新生儿核黄疸,故只适用于妊娠中期。

呋喃坦啶一般可以使用。但个别患者可引起溶血性贫血。

氨苄青霉素对青霉素不过敏者可以放心使用。

头孢菌素类可以使用。第一代头孢菌素(如头孢拉定)疗效较差。第二代头孢菌素对尿路感染的疗效甚好,但对青霉素过敏者要慎用。

喹诺酮类目前使用的第三代喹诺酮药有氟哌酸、氟嗪酸、环丙氟哌酸和左氧氟沙星等。孕期尿路感染如何用药选择喹诺酮类药物口服很方便,对尿路感染的疗效甚佳。由于早年以氟哌酸作动物试验,发现其可引起幼犬和胎鼠的软骨损害,故认为孕妇及儿童不宜使用。但据近年来在国内外作的动物试验发现,被试验动物的胚胎无异常。分析原因是早年用氟哌酸作动物试验时采用了“超剂量”。故许多学者认为,从循证医学的角度来说,如果使用剂量合适还是安全的。

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