母婴传播乙肝应引起重视
乙肝的最主要传播途径是母婴传播,母亲有乙肝,其子女出生后患乙肝的几率非常大,我国乙肝患者的50%以上都是通过这种途径被感染。
另外,输血、医疗器械(针灸、注射、镶牙等)也可能是传播途径之一。
在公共汽车、旅馆、餐厅、医院等场所,乙肝病毒普遍存在,感染乙肝的机会相当多,但由于成人的机体免疫机制较完善,故成为乙肝病毒携带者或乙肝病人的几率比起婴幼儿来说要小得多,因此,小心将乙肝传染给孩子。
这也是为什么乙肝患者的配偶很少感染乙肝病毒,而其子女却常患上乙肝的主要原因;也是我国大约有70%的人都感染过乙肝,而最终成为乙肝患者或携带者的人数却只有10%左右的原因。
预防乙肝从打乙肝疫苗开始
感染乙肝病毒的年龄越小,就越容易成为慢性乙肝,治疗起来也就越困难,因此预防乙肝要多宝宝出生开始。
1、如果新生儿的父母均没有乙肝
该新生儿在出生后应尽快(24小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位新生儿为大腿前部外侧肌肉1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,此方案称为0、1、6方案;儿童和成人打疫苗前需先进行化验,如果乙肝三系统检查均为阴性,转氨酶正常,可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种(成人一般剂量加倍)。
免疫成功率为90%以上,免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性,保护时间一般至少可持续12年,接种者可定期复查乙肝三系统,只要表面抗体依然存在,证明免疫能力依旧。
2、对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿
单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果,乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案,有报导认为第一针可打2支(10微克/l毫升)效果更好。
3、对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性
新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射1支,每支200国际单位)及3次乙肝疫苗(每次10微克,生后2、3、5月各注射1次);也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗(每次15微克,生后立即及1月、6月各注射1次),2个方案保护的成功率都在90%以上。
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