到底什么是脂肪肝 治疗脂肪肝遵循四原则

说起脂肪肝大家应该都听说过，脂肪肝分为很多种类，因为引起的原因不同，所以脂肪肝的种类也不一样，相对的治疗方法也是不相同的，很多人都认为脂肪肝是喝酒导致的，其实引起脂肪肝的原因有很多，那么到底什么是脂肪肝呢，脂肪肝的病因有哪些呢，下面我就给大家介绍一下：

一、什么是脂肪肝：

由于疾病或药物等因素导致肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5%，称之为脂肪肝（fattyliver）。肝内积聚的脂质依病因不同可以是三酰甘油、脂肪酸、磷脂或胆固醇酯等，其中以三酰甘油为多。根据脂肪含量，可将脂肪肝分为轻型（含脂肪5%～10%）、中型（含脂肪10%～25%）、重型（含脂肪25%～50%或>；30%）三型。脂肪肝是一个常见的临床现象，而不是一个独立的疾病，包括脂肪变性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改变。脂肪肝临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。实验室检查缺乏特异性，确诊靠肝穿刺活检。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

二、脂肪肝的病因：

肥胖性脂肪肝：脂肪肝和脂肪是成正比的。肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。

酒精性脂肪肝：长期嗜酒者肝穿刺活检，75%～95%有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒超过80～160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。

快速减肥性脂肪肝：禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽（GSH），使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。

营养不良性脂肪肝：脂肪肝的原因有很多，一个就是因为营养不良导致的蛋白质缺乏引起的脂肪肝，主要是因为肠胃不凉导致的，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。

糖尿病脂肪肝：糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝，其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%～80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。

脂肪肝怎么办

一、去除病因，治疗原发病

去除病因，控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。

尤须注意易被忽视的病因，如药物副作用、毒物中毒、肉碱缺乏状态、甲状腺功能亢进或减退、肝豆状核变性（Wilson病）、重症贫血及心肺功能不全的慢性缺氧状态等。

二、调整饮食，纠正营养失衡

饮食的调节是治疗脂肪肝最重要的一个步骤。

原则上应摄入新鲜蔬菜、瘦肉（以牛肉、羊肉为主）和富含亲脂性物质的膳食，以使体重接近正常。

需要注意的是，脂肪肝病人的饮食中仍要含适量的脂肪，并注意控制糖类的摄入。

因为摄入不含脂肪食物时，机体仍可从糖类及氨基酸前身物质合成脂肪，而摄入过多的糖类（特别是甜食）又可增加胰岛素分泌，促使糖转化为脂肪。

出来保障饮食的正确摄入外，还要根据不同病因的脂肪肝来选择不同的饮食。

三、增加运动

纠正不良行为及自我保健意识的教育，以维持理想体重及相对正常的血脂和血糖水平。

经常进行运动，运动治疗对于肥胖病、糖尿病、高脂血症等所致脂肪肝的消退尤为重要。

四、药物治疗

以促进肝内脂肪消退，防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。

胆碱、蛋氨酸及维生素B族和一些血脂调整药常被用来治疗脂肪肝，但大多疗效尚不确切，副作用较大。

如应用不当反可加剧肝内脂肪沉积，甚至导致病人肝功能不全或恶化。

故脂肪肝的治疗重在去除病因、控制饮食、增加运动、降低体重，药物治疗仅起辅助作用，切勿本末倒置。