分娩过程中传播的阻断:出生后马上注射HBIGHBIG
注射的时间十分关键,应在出生后马上注射,越快越好,特别是母亲血中病毒较大时,更是如此。
母婴传播是HBV的重要传播方式之一,主要包括4种途径。目前,给新生儿注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)+乙肝疫苗,是阻断母婴传播的较好途径。通用的方法是在新生儿出生后,一侧三角肌注射100~200IU的HBIG,另一侧三角肌注射10μg乙肝疫苗,然后于1、6个月再各注射10μg乙肝疫苗。
因为乙肝病毒主要是在分娩过程中进入新生儿体内,如果出生后马上注射HBIG,则HBIG进入人体后就能马上中和病毒。如果注射较晚,病毒就已进入新生儿的肝脏,HBIG就不可能再起作用了。
因此,HBIG注射的时间十分关键,应在出生后马上注射,越快越好,特别是母亲血中病毒较大时,更是如此。规定在24h内注射的提法并不恰当。
子宫内传播的阻断:应用抗病毒药效果较好
母亲注射HBIG对于预防HBV母婴传播是否有效尚无定论,因此不予推荐。对于慢性HBV携带者而言,抗病毒药物的效果较好,但应根据其血中HBVDNA的高低以及患者的意愿决定如何应用。
子宫内传播的诊断标准
对于HBV子宫内传播,目前还没有统一的诊断标准,主要有以下4种:
(1)出生时,新生儿脐带血或外周血HBsAg(+)。
这个标准的缺点是:脐带血较易被母血污染,外周血虽不易被污染,但仍有母血进入新生儿体内的可能性。也就是说,在分娩的过程中子宫强烈收缩,有可能把母血挤压到新生儿体内。在这种情况下,新生儿出生后马上注射HBIG及乙肝疫苗是完全有效的。因此,用出生时婴儿外周血HBsAg(+)作为子宫内传播的标准是不恰当的。
(2)出生时,新生儿脐带血或外周血HBsAg(+),1个月后复查仍阳性。这个标准同样不能完全除外母血在分娩过程中混入的可能。
乙肝五项第4、5两项阳性通常不严重,可能提示既往感染或恢复期状态。乙肝五项中第4项抗-HBe和第5项抗-HBc阳...
垂盆草不能直接抗乙肝病毒,但可能对肝脏有一定保护作用。垂盆草是传统中药材,具有清热解毒、利湿退黄等功效,常用于肝...
乙肝两对半145阳性通常提示乙肝病毒感染后处于恢复期或慢性携带状态,可能伴随表面抗原、e抗体和核心抗体阳性。乙肝...
第三针乙肝疫苗可以适当推迟接种,但建议尽量按时完成接种程序。 乙肝疫苗第三针的主要作用是强化免疫效果,通常在接种...
有乙肝的人一般可以吃花生油,但需注意适量食用。乙肝患者饮食需兼顾营养均衡与肝脏保护,花生油作为常见食用油,适量摄...
化验乙肝一般能吃饭,但部分检查项目需空腹8-12小时。 乙肝五项、乙肝病毒DNA定量检测等常规项目通常不受饮食影...
备孕期间男性一般可以接种乙肝疫苗。乙肝疫苗属于灭活疫苗,不会影响精子质量或生育功能,接种后产生的抗体还能降低伴侣...
乙肝疫苗成年后是否需要再打取决于体内抗体水平,建议通过乙肝五项检测判断。若抗体滴度低于保护值或从未接种过疫苗,通...
乙肝病毒DNA定量检测一般需要100-500元,具体费用与检测方法、试剂品牌、医疗机构定价等因素有关。 乙肝病毒...
乙肝携带者喝酒可能会加重病情,酒精会加重肝脏负担,导致肝损伤进一步加重。乙肝病毒携带者本身肝脏功能可能已经受到一...